L международная выставка-презентация
научных, технических, учебно-методических и литературно-художественных изданий
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
| Название | СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
|---|---|
| Разработчик (Авторы) | Щёголев А.И., Дубова Е.А., Подгорнова М.Н. |
| Вид объекта патентного права | Изобретение |
| Регистрационный номер | 2410693 |
| Дата регистрации | 09.06.2009 |
| Правообладатель | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
| Медаль имени А.Нобеля |  |
Описание изобретения
Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии. Сущность способа диагностики опухолей поджелудочной железы заключается в том, что готовят гистологические препараты и проводят морфометрию ядер опухолевых клеток, определяют уровень их плоидности и при уровне плоидности более 3с диагностируют эндокринную опухоль, а при уровне плоидности менее 3с - солидно-псевдопапиллярную опухоль. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики опухолей поджелудочной железы.
Изобретение относится к области медицины, в частности к морфологическим методам дифференциальной диагностики опухолей поджелудочной железы.
Известен способ диагностики эндокринных и солидно-псевдопапиллярных опухолей поджелудочной железы путем проведения комплексного иммуногистохимического исследования гистологических препаратов [Казанцева И.А., Гуревич Л.Е., Калинин А.П. и др. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (клинико-морфологическое, иммуногистохимическое и электронно-микроскопическое исследование). Архив патологии, 1999, №6, с.32-38; Щеголев А.И., Дубова Е.А., Щеголева Н.Н., Мишнев О.Д. Кистозные опухоли: пособие для врачей. М., 2007. 56 с.].
Однако известный способ достаточно продолжительный по времени и требует использования большого количества дорогостоящих иммуногистохимических реактивов.
Целью изобретения является упрощение и ускорение диагностики.
Цель достигается тем, что парафиновые гистологические препараты окрашивают реактивом Шиффа, проводят микрофотометрию ядер опухолевых клеток, определяют их уровень плоидности и при уровне плоидности более 3с диагностируют эндокринную опухоль, а при уровне плоидности менее 3с - солидно-псевдопапиллярную опухоль.
Способ осуществляют следующим образом. Парафиновые гистологические препараты подвергают депарафинизации общепринятым методом путем проводки срезов по батарее, включающей 3 смены ксилола (по 5 минут), 3 смены 96° этилового спирта (по 3 минуты), 80° этиловый спирт (2-3 минуты), 50° этиловый спирт (3 минуты), 2 смены дистиллированной воды (по 2-3 минуты). После депарафинизации препараты подвергают окрашиванию.
1. Проводят гидролиз в 1 н. соляной кислоте при 60°С в течение 10-15 мин.
2. Охлаждают препараты в холодной 1 н. соляной кислоте в течение 1-2 мин.
3. Окрашивают реактивом Шиффа в течение 55-65 мин при комнатной температуре.
4. Помещают последовательно в три емкости, имеющие плотные крышки, с сернистой водой на 30-35 мин в каждую.
5. Промывают срезы в течение 5-10 мин в проточной водопроводной воде, затем в течение 2-5 мин - в дистиллированной воде.
6. Проводят обезвоживание срезов: 50° этиловый спирт (2-3 минуты), 80° этиловый спирт (2-3 минуты), 2 смены 96° этилового спирта (2-3 минуты), 3 смены ксилола (по 3-5 минут).
7. На препарат капают синтетическую смолу и накрывают покровным стеклом.
На окрашенных препаратах при помощи микроскопа проводят определение оптической плотности путем фотометрии 20-30 поперечно срезанных ядер опухолевых клеток и 10-20 ядер лимфоцитов. Рассчитывают средние арифметические значения полученных данных для ядер опухолевых клеток и лимфоцитов. Полученные значения оптической плотности ядер лимфоцитов соответствуют диплоидному набору хромосом - плоидности (П), равной 2с.
Затем высчитывают значение плоидности для ядер опухолевых клеток по формуле:
Если значения плоидности ядер опухолевых клеток П более 3с, то диагностируют эндокринную опухоль. Если значения плоидности ядер опухолевых клеток менее 3с, то диагностируют солидно-псевдопапиллярную опухоль.
Диагностические возможности предлагаемого способа были проверены при анализе операционного материала, полученного от 20 больных, находившихся на лечении в Институте хирургии имени А.В.Вишневского в 2006-2008 гг. У 12 из них были диагностированы эндокринные опухоли поджелудочной железы, у 8 - солидно-псевдопапиллярные опухоли. Все диагнозы были верифицированы при плановом иммуногистохимическом исследовании препаратов.
Формула изобретения
Способ диагностики опухолей поджелудочной железы путем морфологического изучения препаратов, отличающийся тем, что парафиновые гистологические препараты окрашивают реактивом Шиффа, проводят микрофотометрию ядер опухолевых клеток, определяют уровень их плоидности и при уровне плоидности более 3с диагностируют эндокринную опухоль, а при уровне плоидности менее 3с - солидно-псевдопапиллярную опухоль.
Медаль Альфреда Нобеля