СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА ПЛАЦЕНТЫ

Название	СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА ПЛАЦЕНТЫ
Разработчик (Авторы)	Мочалова М.Н., Пономарева Ю.Н., Мудров В.А., Чацкис Е.М., Казанцева Е.В., Ахметова Е.С.
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	2615274
Дата регистрации	23.09.2015
Правообладатель	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации

Описание изобретения

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может быть использовано для определения объема плаценты.

Объем плаценты является одним из важных диагностических критериев, определяемых во время беременности исключительно при помощи ультразвукового исследования [7]. Гипоплазия плаценты может быть обусловлена развитием тяжелых генетических отклонений у плода или преэклампсией. Клинически гипоплазия плаценты выражается в задержке роста плода. Гиперплазия плаценты может быть обусловлена триплоидией, резус-конфликтом, водянкой плода, сахарным диабетом, анемией, преэклампсией, а также заболеваниями инфекционной или вирусной природы, реализующими свое влияние во время беременности [6, 7]. На фоне наличия гипо- или гиперплазии плаценты развивается функциональная недостаточность плодово-плацентарного кровотока, что требует коррекции плана ведения беременной. Таким образом, отклонение величины объема плаценты от среднестатистических значений является не только диагностическим критерием наличия осложнений беременности, но и определяет тактику ведения беременности и родов [8, 9].

Известен способ определения объема тела [2, 5], который основывается на определении массы органа (m) и плотности органа (ρ). Объем тела определяют по формуле: V=m/ρ. Способ имеет следующие недостатки: возможность определения объема тела только опытным путем, что ограничивает возможность использования данного способа в акушерской практике.

Известен способ определения объема тела неправильной формы [5], который основывается на том, что при погружении тела в жидкость объем жидкости с погруженным в нее телом увеличивается на величину объема тела. Способ имеет следующие недостатки: возможность определения объема тела только опытным путем, что ограничивает возможность использования данного способа в акушерской практике.

Известен способ определения объема органа эллипсоидной формы [1], который основывается на определении трех взаимно перпендикулярных размеров органа методом ультразвукового исследования: А (толщина органа, мм), В (ширина органа, мм) и С (высота органа, мм). Объем органа эллипсоидной формы определяют по формуле: V=A×B×C×0,523. Способ имеет следующие недостатки: недостаточная точность способа, за счет того, что форма органов в биологических системах редко представлена правильными геометрическими фигурами, поэтому данный способ имеет большую погрешность [1, 5].

Известен способ определения объема плаценты с помощью ультразвуковой плацентометрии, взятый в качестве прототипа [4]. При продольном ультразвуковом сканировании определяют длину матки (2c), глубину матки (2d), наибольшее расстояние между краями плаценты (2а), перпендикуляр от высшей точки материнской поверхности до воображаемой линии, соединяющей края плаценты (Н), максимальное расстояние от материнской до плодовой поверхности плаценты - толщина плаценты (h). Для выпуклой формы плаценты требуется измерение еще одного параметра - максимальное расстояние от плодовой поверхности до воображаемой линии, соединяющей края плаценты (Н). При поперечном ультразвуковом сканировании измеряют ширину матки (2b), расстояние между краями плаценты (2f). Для вычисления объема плаценты, имеющей вогнутую плодовую поверхность, необходим дополнительный параметр h₁, который определяют как разницу Н и h. Объем плаценты, расположенной на передней или задней стенке матки, 2 с вогнутой плодовой поверхностью рассчитывают по формуле .

Объем плаценты, расположенной на задней или передней стенке матки, с прямой плодовой поверхностью рассчитывают по формуле .

Объем плаценты, расположенной на задней или передней стенке матки, с выпуклой плодовой поверхностью рассчитывают по формуле

.

Объем плаценты, расположенной в дне матки, рассчитывают по формуле

.

Объем плаценты, расположенной на боковой стенке матки, рассчитывают по формуле

.

Однако способ имеет следующие недостатки:

1. Сложность способа, за счет трудоемкости проведения математических рассчетов [4];

2. Недостаточная точность способа, так как форма плаценты, определяемая при ультразвуковом сканировании, редко представлена правильными геометрическими фигурами [3].

Для упрощения и повышения точности способа определения объема плаценты с помощью ультразвукового исследования определяют площади максимального продольного и перекрестного сечения плаценты методом трассировки, толщину плаценты и рассчитывают объем по формуле: V=0,4246×S₁×S₂/h, где S₁ - площадь максимального продольного сечения плаценты (см²), S₂ - площадь перекрестного сечения плаценты (см²), h - толщина плаценты (см).

Выбор критериев для определения объема плаценты проведен на основании следующих математических расчетов [2]:

1) Объем органа эллипсоидной формы равен V=А×В×С×0,523=D₁×D₂×h×π/6;

2) Объем органа полуэллипсоидной формы соответственно равен V=D₁×D₂×h×π/12;

3) Площадь сечения органа эллипсоидной формы S=π×h×D₂/2;

4) Площадь органа полуэллипсоидной формы соответственно равен S=π×h×D/4;

5) Тогда диаметр сечения органа полуэллипсоидной формы равен D=4S/(h×π);

6) Таким образом, для рассчета объема органа полуэллипсоидной формы (плаценты) необходимо решить следующую систему уравнений:

Способ осуществляют следующим образом: при проведении ультразвукового исследования полости матки беременной женщины по стандартной методике [3] определяют площади максимального продольного и перекрестного сечения плаценты с помощью трассировки полученных изображений, толщину плаценты и рассчитывают объем по формуле: V=0,4246×S₁×S₂/h, где S₁ - площадь максимального продольного сечения плаценты (см²), S₂ - площадь перекрестного сечения плаценты (см²), h - толщина плаценты (см).

Формула изобретения

Способ определения объема плаценты, включающий проведение ультразвукового исследования матки беременной женщины, отличающийся тем, что определяют площади максимального продольного и перекрестного сечения плаценты методом трассировки полученных изображений, толщину плаценты и рассчитывают объем по формуле: V=0,4246×S₁×S₂/h, где S₁ - площадь максимального продольного сечения плаценты (см²), S₂ - площадь перекрестного сечения плаценты (см²), h - толщина плаценты (см).

Изобретение "СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА ПЛАЦЕНТЫ" (Мочалова М.Н., Пономарева Ю.Н., Мудров В.А., Чацкис Е.М., Казанцева Е.В., Ахметова Е.С.) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога