Способ прогнозирования острого гнойного среднего отита у детей

Название	Способ прогнозирования острого гнойного среднего отита у детей
Разработчик (Авторы)	Кузнецова Надежда Ефимовна, Вешкурцева Изабелла Михайловна, Пономарева Мария Николаевна, Кузнецова Татьяна Борисовна
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	2751974
Дата регистрации	21.07.2021
Правообладатель	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Область применения (класс МПК)	G01N 33/48 (2006.01)
Медаль имени А.Нобеля

Описание изобретения

Изобретение относится к области медицины, в частности к детской оториноларингологии, может быть предназначено для врачей-педиатров, оториноларингологов, семейных врачей для определения характера течения острого неперфоративного среднего отита у детей, определения тактики лечения пациента, необходимости проведения хирургических вмешательства на фоне системной антибактериальной терапии с целью профилактики отогенных осложнений и хронизации процесса.

Известны средство и способ лечения экссудативного среднего отита у детей (патент RU 2550966), включающие традиционную фармакотерапию, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок, лазеротерапию и интраназальное введение иммуномодулятора, отличающийся тем, что вводят препарат «Имунофан» по схеме: 1 доза 50 мкг в каждую половину носа 2 раза в день ежедневно в течение 7-ми дней, затем по 1 дозе 50 мкг в каждую половину носа 1 раз в день на ночь ежедневно в течение 14-ти дней и далее снова по 50 мкг в каждую половину носа 2 раза в день ежедневно в течение 7-ми дней.

Однако они предназначены для лечения экссудативного среднего отита у детей, а не прогнозирования характера течения острого среднего отита и определения тактики ведения пациента, необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата на фоне системной антибактериальной терапии.

Известно средство и способ лечения экссудативного среднего отита (патента RU 2358743) путем проведения иммуномодулирующей терапии на фоне введения антибактериальных, муколитических, сосудосуживающих и протеолитических средств, отличающийся тем, что транстимпанально в барабанную полость вводят 0,5 мл 1,5%-ного раствора дезоксирибонуклеата натрия с интервалом в 48 ч, курсом по 4 инъекции.

Однако они предназначены для лечения экссудативного среднего отита у детей консервативным методом лечения, а не прогнозирования характера течения острого среднего отита и необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата.

Известен способ лечения экссудативного среднего отита у детей (патент RU 2539426) путем проведения эндоуральной ультразвуковой терапии, включающей ультразвуковое воздействие на ткани среднего уха с использованием лекарственного средства в качестве среды, отличающийся тем, что в качестве среды используют раствор препарата тиамфеникола глицинат ацетилцистеината, а ультразвуковое воздействие проводят при амплитуде колебаний 40 мкм частоте 26,5 кГц продолжительностью 15 с, курсом 7 процедур, проводимых ежедневно.

Однако он предназначен для лечения экссудативного среднего отита у детей эндоуральной ультразвуковой терапии, а не прогнозирования характера течения и необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата при остром гнойном среднем отите.

Известен способ диагностики экссудативного среднего отита (2160040), основанный на разности измеряемых физических величин, отличающийся тем, что находят разность между тимпанической и аксиллярной температурой при помощи тимпанического термометра и при разности равной 0,5 - 1°С в случае отсутствия перфорации барабанной перепонки, явных воспалительных явлений в наружном слуховом проходе и барабанной полости и на фоне снижения слуха диагносцируют экссудативный средний отит.

Однако он предназначен для диагностики экссудативного среднего отита, а не прогнозирования характера течения острого среднего отита у детей и необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата.

Известен способ прогнозирования применения лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных (патент РФ № 2 621 30701.06.2017 Бюл. № 16). Для прогнозирования необходимости применения лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных проводят определение массы тела новорожденного и гестационного возраста, анализ лейкограммы и анамнестических данных. При массе тела новорожденного менее 1364 грамм, гестационном возрасте менее 30 недель, при показателе индекса сдвига лейкоцитов выше 1,3 и наличии в анамнезе некротического энтероколита прогнозируют необходимость применения лазерной коагуляции. Способ позволяет определить необходимость проведения лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных детей.

Однако он предназначен для прогнозирования применения лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных, а не прогнозирования характера течения экссудативного среднего отита у детей и необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата с назначением системной антибактериальной терапии.

Наиболее близким к изобретению следует считать способ прогнозирования степени потери слуха в отохирургии при хроническом среднем отите (RU 2521846 C1), который используется в предоперационном периоде реконструктивно-санирующей отохирургии у пациентов с хроническим средним отитом для прогнозирования степени потери слуха, присваивают баллы определенным критериям, полученные баллы суммируют и делают вывод о благоприятном или неблагоприятном прогнозе результата отохирургии по слуховой функции.

Однако он предназначен для прогнозирования степени потери слуха в отохирургии при хроническом среднем отите, а не прогнозирования характера течения острого среднего отита у детей и необходимости подключения хирургического лечения для эвакуации экссудата.

Технический результат способа заключается в прогнозировании возможности развития острого гнойного отита с целью дальнейшего определения тактики ведения пациента на амбулаторном этапе и приемно-диагностическом отделении.

Способ прогнозирования острого гнойного среднего отита у детей, осуществляется следующим образом: у детей в возрасте от 2 до 12 лет включительно с острым средним отитом определяется индекс сдвига лейкоцитов и при индексе сдвига лейкоцитов больше 2,08 прогнозируется развитие острого гнойного среднего отита.

При этом требуется эвакуация экссудата хирургическим методом (парацентез) с назначением системной антибактериальной терапии.

Преимущества способа заключается в простоте использования и не требует больших материальных затрат, включающий при наличии острого среднего отита определение возраста ребенка, ИСЛ крови по показателям общего анализа крови.

Формула для расчета ИСЛ: индекс сдвига лейкоцитов = (эозинофилы + базофилы + миелоциты + метамиелоциты + палочкоядерные + сегментоядерные) / (моноциты + лимфоциты) [Д.О. Иванов, Н. П. Шабалов, Н. Н. Шабалова и др. Лейкоцитарные индексы клеточной реактивности как показатель наличия гипо- и гиперэргического вариантов неонатального сепсиса (Электронный ресурс) http://www.medlinks.ru/article.php?sid=22330; И.И. Сперанский, Г.Е. Самойленко, М.В. Лобачева. Общий анализ крови — все ли его возможности исчерпаны? Интегральные индексы интоксикации как критерии оценки тяжести течения эндогенной интоксикации, ее осложнений и эффективности проводимого лечения (Электронный ресурс).

Формула изобретения

Способ прогнозирования острого гнойного среднего отита у детей, характеризующийся тем, что у детей в возрасте от 2 до 12 лет включительно с острым средним отитом определяется индекс сдвига лейкоцитов и при индексе сдвига лейкоцитов больше 2,08 прогнозируется развитие острого гнойного среднего отита.

Изобретение "Способ прогнозирования острого гнойного среднего отита у детей" (Кузнецова Надежда Ефимовна, Вешкурцева Изабелла Михайловна, Пономарева Мария Николаевна, Кузнецова Татьяна Борисовна) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога