Индивидуальная назубная шина с "опорной плоскостью"

Название	Индивидуальная назубная шина с "опорной плоскостью"
Разработчик (Авторы)	Коршунов Андрей Сергеевич, Серов Дмитрий Олегович, Марковский Сергей Олегович, Конев Владимир Павлович, Московский Сергей Николаевич
Вид объекта патентного права	Полезная модель
Регистрационный номер	182371
Дата регистрации	15.08.2018
Правообладатель	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России)
Область применения (класс МПК)	A61C 11/00 (2006.01)

Описание изобретения

Полезная модель (далее ПМ) относится к области медицины, а именно к стоматологии и может быть использована для закрытия обширных раневых поверхностей после операций на твердом небе и альвеолярном отростке верхней челюсти, реконструктивной хирургии врожденных и приобретенных дефектов альвеолярного отростка и тела верхней челюсти, после операций по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований альвеолярного отростка верхней челюсти а также различных их комбинаций для защиты раневой поверхности от механических воздействий со стороны жевательной и мимической мускулатуры челюстно-лицевой области и преждевременного расхождения швов при неблагоприятном его микробном обсеменении, удержание слизисто-надкостничного лоскута в правильном положении, формирование преддверия полости рта необходимого для дальнейшего эффективного протезирования.

Известна медицинская самоклеющаяся пленка "Диплен Дента-М" для лечения воспалительных заболеваний полости рта и защиты пародонтальных ран, выпускаемая АО "Норд-Ост", г. Москва, четырех разновидностей, отличающихся лекарственным веществом.

Недостатком самоклеющейся пленки является ограниченный перечень лекарственных веществ, введенных в ее состав, что исключает возможность применения других. Кроме того, самоклеющаяся пленка не обеспечивает надежной и продолжительной защиты раневой поверхности в полости рта на твердом небе и альвеолярном отростке верхней челюсти.

Наиболее близким техническим решением является комбинированная защитная небная пластинка, состоящая из двух частей, первая из которых покрывает зубной ряд и выполнена из твердой пластмассы, вторая - область неба и выполнена из мягкой пластмассы (Руководство по хирургической стоматологии. / Под ред. А.И. Евдокимова. - М.: Медицина, 1972 - С.458-459).

Известная защитная небная пластинка имеет следующие недостатки: ортопедическая конструкция не обеспечивает возможности визуального контроля за состоянием тампонов и принятия объективного решения о необходимости перевязки; затрудненное наложение и фиксация в отпечатки зубов, в связи с выполнением части, покрывающей зубной ряд, из твердой пластмассы и сопровождающих данную патологию аномалий расположения зубов, деформаций зубного ряда, что ведет к слабому удержанию защитной пластинки в ротовой полости и неудовлетворительной изоляции операционной раны от механических воздействий и ротового содержимого, что в совокупности ухудшает результаты хирургического лечения. Не менее важным недостатком данной конструкции является длительный этап изготовления, который осуществляется в предоперационном периоде, при котором невозможно точно определить характер и размер раневой поверхности.

Разработанная полезная модель позволяет надежно удерживать марлевый тампон с лекарством и обеспечивает оптимальное прилегание его к раневой поверхности, что повышает надежность изоляции операционной раны, защиту швов и тампонов от внешних воздействий со стороны ротовой полости, надежную иммобилизацию слизисто-надкостничного лоскута в новом положении при возможности визуального контроля за их состоянием. Податливость алюминиевой проволоки, из которой изготавливается шина с «опорной плоскостью» позволяет легко и быстро изготавливать шину в условиях операционной и накладывать её на верхний зубной ряд с вестибулярной стороны даже при частичном отсутствии зубов. Техническим результатом заявляемой полезной модели является упрощение конструкции и обеспечение надежной защиты раневой поверхности в раннем послеоперационном периоде. Технический результат достигается тем, что устройство представляет собой шину в виде подковы с «опорной плоскостью», выполненную из алюминия. «Опорная плоскость» перекрывает раневую поверхность в проекции альвеолярного отростка верхней челюсти, твердого и мягкого неба и имеет пазы для фиксации марлевого тампона с лекарством.

Заявляемая полезная модель (Фиг.1) состоит из тела шины 1, которое плотно прилежит к шейкам зубов с вестибулярной стороны и имеет длину, зависимую от количества зубов, на конце тела шины 1 в области премоляров на противоположной дефекту стороне имеется зацепной кламмер 2, который фиксируется в межзубном контакте премоляров. На противоположной стороне тела шины 1 имеется удерживающая «опорная плоскость» в области альвеолярного отростка верхней челюсти 3 и удерживающая «опорная плоскость» в области твердого неба 4. Вся конструкция выполнена единой алюминиевой проволокой диаметром 0.8 мм.

Заявляемая полезная модель изготавливается следующим образом. С помощью крампонных щипцов изгибают алюминиевую проволоку диаметром 0,8 мм по зубному ряду верхней челюсти: от премоляра противоположной стороны до последнего зуба перед дефектом в проекции альвеолярного отростка верхней челюсти. Шина должна плотно прилегать к шейкам зубов выше экватора. Формирование «опорной плоскости»: отступя от последнего зуба 2 мм. перед дефектом проволока изгибается под углом 90 градусов и формируется петля в щечно - небном направлении и обратно при этом расстояние между петлями должно составлять 2 мм, для фиксации марлевого тампона, количество петель зависит от величины и протяженности раневой поверхности, после формирования «опорной плоскости» на альвеолярном отростке верхней челюсти, формируется опорная плоскость в области твердого неба, для этого направление петель меняется с щечно-небного на мезио-дистальное, при этом также расстояние между петлями должно составлять 2мм, для фиксации марлевого тампона, количество петель зависит от протяженности раневой поверхности. Сформированная «опорная плоскость» должна перекрывать раневую поверхность на 1,5-2 мм. как в щечно–небном, так и мезио–дистальном направлениях, для профилактики формирования пролежня на слизистой оболочке альвеолярного отростка верхней челюсти. Поверхность «опорной плоскости» должна строго повторять рельеф альвеолярного отростка и твердого неба. Марлевый тампон с лекарством фиксируется к петлям «опорной плоскости» с помощью швов, и должны перекрывать петли «опорной плоскости» как в щечно–небном, так и мезио–дистальном направлениях не менее 2-3 мм. Готовая конструкция фиксируется к зубам лигатурной проволокой диаметром 0,5 мм с вестибулярной стороны к каждому зубу. Лигатурная проволока закручивается по часовой стрелке и подворачивается к зубам, при этом в области последнего зуба перед дефектом лигатурная проволока дополнительно фиксируется с небной стороны. На 4-е сутки послеоперационного периода лигатурные проволоки отвязывают, шину снимают и утилизируют.

Благодаря наличию у устройства «опорной плоскости» с пазами для фиксации марлевого тампона с лекарственным средством удается надежно закрыть обширные раневые поверхности твердого и мягкого неба, после операций по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований альвеолярного отростка верхней челюсти, а также различных их комбинаций и защитить раневую поверхность от механических воздействий со стороны жевательной и мимической мускулатуры челюстно-лицевой области и преждевременного расхождения швов, неблагоприятного ее микробного обсеменения, удержать слизисто-надкостничный лоскут в правильном положении, сформировать преддверие полости рта, необходимое для дальнейшего эффективного протезирования. И в конечном итоге минимизировать риск диастаза раневой поверхности на позднем этапе послеоперационного периода. Заявляемое устройство является одноразовым, перед использованием требует дополнительной стерилизации. Заявляемое устройство просто и удобно в использовании, так как податливость алюминиевой проволоки, из которой изготавливается шина с «опорной плоскостью» позволяет легко и быстро изготавливать шину в условиях операционной и накладывать её на верхний зубной ряд с вестибулярной стороны.

Формула полезной модели

Устройство для закрытия обширных раневых поверхностей на твердом небе и альвеолярном отростке верхней челюсти в раннем послеоперационном периоде, состоящее из тела шины, выполненного с возможностью плотного прилегания к шейкам зубов с вестибулярной стороны и имеющего длину, зависимую от количества зубов, на одном конце тела шины, расположенном на противоположной от раневой поверхности, в области премоляров, имеется зацепной кламмер, предназначенный для фиксации в межзубном контакте премоляров, отличающееся тем, что на другой стороне шина имеет удерживающую «опорную плоскость» в области альвеолярного отростка верхней челюсти, имеющую щечно-небное направление, и удерживающую «опорную плоскость» в области твердого неба, имеющую мезио-дистальное направление, удерживающие «опорные плоскости» имеют пазы для удержания марлевого тампона с лекарственным средством, при этом вся конструкция выполнена единой алюминиевой проволокой диаметром 0,8 мм.

Изобретение "Индивидуальная назубная шина с "опорной плоскостью"" (Коршунов Андрей Сергеевич, Серов Дмитрий Олегович, Марковский Сергей Олегович, Конев Владимир Павлович, Московский Сергей Николаевич) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога