СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТОВ

Название	СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТОВ
Разработчик (Авторы)	Полякова Алла Георгиевна, Суслов Александр Геннадьевич, Балчугов Владимир Аркадьевич
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	2342922
Дата регистрации	10.01.2009
Правообладатель	Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Область применения (класс МПК)	A61H 39/00 (2006.01) A61N 5/02 (2006.01) A61B 5/053 (2006.01)

Описание изобретения

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к рефлексотерапии инфекционных заболеваний, и может быть использовано для воздействия на точки акупунктуры электромагнитным излучением миллиметрового диапазона низкоинтенсивного шумового спектра больных острым вирусным гепатитом.

Известен способ лечения гепатитов с использованием классической акупунктуры (Вогралик В.Г., Вогралик М.В. Пунктурная рефлексотерапия: Чжень-цзю. - Горький: Волго-Вят. кн. Изд-во, 1988. - 268-269 с.).

Однако классическая акупунктура представляет определенный риск как для пациентов, так и для обслуживающего персонала. Инвазивность и болезненность, достаточно широкий перечень противопоказаний к классическому иглоукалыванию, а также длительность сеанса и дороговизна методики за счет использования золотых и серебряных игл снижают вероятность получения требуемого лечебного эффекта.

За прототип выбран способ, заключающийся в назначении базовой медикаментозной терапии и дополнительном воздействии электромагнитным излучением (ЭМИ) крайне высокочастотного (КВЧ) шумового диапазона на биологически активные зоны и точки, определенные с помощью данных трехкратного рефлексодиагностического обследования пациента и традиционных канонов китайской медицины (Ляпина Е.П. и соавт. КВЧ-терапия в комплексном лечении больных бруцеллезом // «Электромагнитные поля и излучения в биологии и медицине». - Н.Новгород: Изд-во ИНГУ, 2006. - С.81).

Однако известный способ не рационален при гепатите, когда заведомо известен орган-мишень. Способ сложен в плане выбора рецептуры, которая нуждается в постоянной коррекции во время курсового лечения, что требует обязательного наличия в штате опытного рефлексотерапевта, он также длителен, трудоемок, архаичен, имеет низкую пропускную способность. Кроме того, в условиях обязательного медицинского страхования способ на дает возможности оказывать стандартизированную медицинскую помощь, максимально доступную лечащим врачам.

Задача предлагаемого изобретения - стандартизировать лечебный комплекс для повышения эффективности лечения больных за счет сокращения количества осложнений и сроков лечения.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем базовую медикаментозную терапию и электромагнитное излучение крайне высокой частоты в шумовом диапазоне на точки акупунктуры, измеряют электрокожную проводимость (ЭКП) в точках-пособниках правой и левой ветвей канала печени, и если показатели ЭКП слева выше, чем справа, то воздействие осуществляют на точки левой ветви канала печени F.3 и F.13, а также на общеукрепляющие точки GI.4 и Е.36, расположенные слева, а в случае, когда показатель ЭКП правой ветви канала печени выше, воздействуют только на общеукрепляющие точки GI.4 и Е.36 слева с дополнительным воздействием на точку переднего срединного канала Y.12.

Способ лечения гепатитов осуществляют следующим образом.

Через 20-25 дней после поступления в стационар (в подострую фазу заболевания) в комплекс реабилитационных мероприятий на фоне молочно-растительной диеты (стол 5) и медикаментозной терапии (гепатопротекторов, ферментных препаратов, холеретиков и витаминов группы В) включают курс КВЧ-пунктуры.

Больному утром натощак однократно проводят измерение электрокожной проводимости (ЭКП) в точках-пособниках правой и левой ветвей канала печени и анализируют полученные результаты: если показатели ЭКП слева выше, чем справа, то для воздействия выбирают две точки левой ветви канала печени: F.3 и F.13. Затем рецепт дополняют точками левых ветвей акупунктурных каналов, обладающими общеукрепляющим действием: GI.4 и Е.36. Левосторонняя локализация обусловлена запретом воздействовать в острую и подострую фазы заболевания на ветви акупунктурных каналов, совпадающие по локализации со стороной расположения больного органа. Если показатели ЭКП точки-пособника канала печени справа выше, чем слева, то воздействие производят только через точки левых ветвей каналов общеукрепляющего действия GI.4 и Е.36, а вместо точек канала печени работают на точке переднего срединного канала Y.12.

Облучение акупунктурных точек проводят контактно и последовательно (снизу вверх) с экспозицией 5 минут на точку. Процедуры проводят ежедневно, курс 7-10 процедур. При необходимости повторный курс проводят через 10-12 дней.

Клинический пример 1. Больной П., 32 лет, история болезни №1006, находился на стационарном лечении в гепатологическом отделении инфекционной больницы №2 г.Н.Новгорода с 23.03.06 по 03.05.06 с диагнозом: «Вирусный гепатит В, острая желтушная форма, средней степени тяжести с холестатическим компонентом». Сопутствующая патология: «Токсический алкогольный гепатит, жировой гепатоз. Хронический холецисто-панкреатит в стадии обострения».

Вирусные маркеры: HBsAg (+; титр 1/128), HBeAg (+), анти HBeAg (-), анти НВ cor сум (+), анти HBcor IgM (+). ДНК HBV (+) методом ПЦР в титре 12679,36 копий/мин.

Больному начата медикаментозная терапия. На 25-й день болезни после нарушения режима отмечено резкое ухудшение состояния: выраженная слабость, выраженная желтушность кожных покровов, сильный кожный зуд, слабость, боли в животе и чувство тяжести в правом подреберье резко усилилось. Биохимические показатели 09.04.06: билирубин 256 - 118 - 133 ммоль/л, билирубиновый индекс 53, АсАт 5,74 ммоль/л, АлАт 3,6 ммоль/л. В анализах вирусная нагрузка возросла в два раза.

На фоне рецидивирующего течения вирусного гепатита В, в целях профилактики формирования проградиентного течения, начата КВЧ-пунктура. При обследовании показателей электрокожной проводимости в точках-пособниках канала печени выявлено повышение ЭКП левой ветви, назначено воздействие на точки F.3 и F.13, а также GI.4 и Е.36, локализованные на левых ветвях каналов.

На этом фоне пациент отмечал улучшение общего самочувствия - прошли горечь во рту, улучшился аппетит, уменьшилась слабость, значительно уменьшились боли в правом подреберье, нормализовался сон. К 3-й процедуре (28 день болезни) на фоне снижения асимметрии показателя ЭКП на канале печени отмечено исчезновение диспепсических явлений. К 5-й процедуре (31 день болезни) было зарегистрировано купирование болевого синдрома. К 10-й процедуре (40 день болезни) отмечалось постепенное исчезновение желтушности кожных покровов, нормализация размеров печени и лабораторных показателей: билирубин 17-5-12 ммоль/л, АлАт 1,4 ммоль/л, тимоловая проба 3,6 ед. Титр HBsAg 1/2, остальные маркеры отрицательные. К выписке на 45-й день болезни все показатели были в норме. При обследовании электрокожной проводимости в точках-пособниках канала печени F(XII) зарегистрирована полная симметричность. Больной выписан в удовлетворительном состоянии под диспансерное наблюдение.

При динамическом наблюдении через 6 месяцев у больного жалоб не отмечалось, от диеты отказался 3 месяца назад, ведет активный образ жизни с выполнением физических нагрузок. Серологические показатели: HBsAg (-), HBeAg (-), анти HBeAg (-), анти НВ сог сум (-) анти HBcor IgG (-). ДНК HBV (-). Биохимические показателей 09.10.06: билирубин 5,5 - 0 - 5,5 ммоль/л, АлАт 0,95 ммоль/л, тимоловая проба 4,0 ед., Протромбиновый индекс 98%. Общий белок 76 г/л. Глюкоза крови 5,4 ммоль/л. За прошедшее время не болел инфекционными заболеваниями, прибавка в весе составила 15 кг. При обследовании электрокожной проводимости в точках-пособниках канала печени F(XII) сохраняется симметричность.

Клинический пример 2. Больной К., 40 лет, история болезни №1089, находился на стационарном лечении в гепатологическом отделении инфекционной больницы №2 Г.Н.Новгорода 02.04.06-3.05.06 года с диагнозом: «Вирусный гепатит В, острая желтушная форма, средней степени тяжести с холестатическим компонентом». Сопутствующая патология: «Хронический гипотонический холецистит в стадии обострения».

Заболел остро, жалобы на нарушение сна, выраженную слабость и тяжесть в правом подреберье, частые до 3-4 раз в день носовые кровотечения, выраженный кожный зуд, снижение веса на 10-15 кг за последние 2-2,5 недели. Объективно: состояние средней степени тяжести, выраженная желтушность кожных покровов, видимых слизистых, экскориации, прикрытые кровянистыми корочками. Печень увеличена на 1,5-2 см, умеренно болезненна при пальпации. В биохимических анализах крови от 03.04.06: билирубин 52-32-20 ммоль/л, билирубиновый индекс 38, АлАт 5,0 ммоль/л, тимоловая проба 5,0 ед., амилаза 2,3 ммоль/л, ЩФ 756 ед/л. Протромбиновый индекс 69%. Общий белок 78 г/л, Глюкоза крови 5,4 ммоль/л. Сывороточное железо 28,5 мкмоль/л. Вирусные маркеры: HBsAg (+; титр 1/8192), HBeAg (+), анти HBeAg(-), анти НВ cor сум (+), анти HBcor IgM (+). ДНК HBV (+) методом ПЦР в титре 32565207, 45 копий/мин. Больному начата патогенетическая терапия: рибоксин в/в 20 мл 5% р-ра, 0,9% р-р NaCl, 5% р-р глюкозы, энтеросорбенты (полифепам). Интоксикация уменьшилась, состояние улучшилось. 08.04.06 больному начата КВЧ-пунктура по ранее описанной методике.

При обследовании электрокожной проводимости в точках-пособниках канала печени F(XII) зарегистрировано повышение показателя ЭКП справа. Учитывая это, воздействие производили только через точки левых ветвей каналов общеукрепляющего действия GI.4 и Е.36, а также точку переднего срединного канала Y.12.

Через 2 часа после первого воздействия отмечалась положительная динамика, заключающаяся в уменьшении асимметрии проводимости между ветвями канала печени F(XII). При исследовании через 24 часа показатели электропроводности вернулись к исходным значениям (как до КВЧ-терапии), что свидетельствовало о наличии выраженной патологии и необходимости более длительного (по количеству сеансов) воздействия. Продолжали повторение сеансов с прежней рецептурой, проводимых под контролем исследования электропроводности. После пятой процедуры отмечалась симметричность показателей, с целью закрепления эффекта лечение продолжено. Субъективно пациент отмечал улучшение общего самочувствия, значительно уменьшились боли в правом подреберье, нормализовался сон, прошли носовые кровотечения.

К 5-й процедуре (20-й день болезни) отмечено исчезновение болевого синдрома, постепенное исчезновение желтушности кожных покровов. К 10-й процедуре зарегистрирована нормализация размеров печени и лабораторных показателей: билирубин 24-14-10 ммоль/л, АлАт 1,4 ммоль/л, тимоловая проба 3,6 ед. Титр HBsAg 1/16, остальные маркеры отрицательные. К выписке на 30-й день болезни все показатели были в норме.

При динамическом наблюдении через 6 месяцев больной жалоб не предъявлял, от диеты отказался через 5 месяцев, активный образ жизни вел с первого месяца. Серологические показатели: HBsAg (-), HBeAg (-), анти HBeAg (-), анти НВ cor сум (-), анти HBcor IgG (-). ДНК HBV (-). Биохимические показатели: 09.10.06 билирубин 10,5-0-10,5 ммоль/л, АлАт 0,92 ммоль/л, тимоловая проба 4,1 ед., протромбиновый индекс 98%. Общий белок 82 г/л. Глюкоза крови 5,5 ммоль/л. За прошедшее время не болел инфекционными заболеваниями, прибавка в весе составила 19 кг. При обследовании электрокожной проводимости в точках-пособниках канала печени F(XII) зарегистрированы симметричные показатели.

В настоящее время предложенным способом пролечено 38 больных с гепатитами различной этиологии (вирус А выявлен у 32-х пациентов, вирусы В и С - у 6-х пациентов в равной пропорции) в подострой фазе с положительным эффектом. Вирусная нагрузка, определяемая методом ПЦР в реальном режиме времени, к пятой процедуре снижалась в 2,5 раза, к 10-й - становилась отрицательной.

Все они находятся под наблюдением, рецидивов ни у одного из пациентов не было.

Способ лечения гепатитов позволяет существенно ускорить выбор точек воздействия, сочетая индивидуальный подход к пациенту с максимально стандартизированной рецептурой, что не требует наличия в штате опытного специалиста, избежать осложнений, добиться стойких положительных результатов при сокращении сроков лечения.

Формула изобретения

Способ лечения гепатитов, включающий базовую медикаментозную терапию и электромагнитное излучение крайне высокой частоты в шумовом диапазоне на точки акупунктуры, отличающийся тем, что измеряют электрокожную проводимость в точках-пособниках правой и левой ветвей канала печени и, если показатели электрокожной проводимости слева выше, чем справа, то воздействие осуществляют на точки левой ветви канала печени F.3 и F.13, а также на общеукрепляющие точки GI.4 и Е.36, расположенные слева, а в случае, когда показатель электрокожной проводимости правой ветви канала печени выше, воздействуют только на общеукрепляющие точки GI.4 и Е.36 слева с дополнительным воздействием на точку переднего срединного канала Y.12.

Изобретение "СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТОВ" (Полякова Алла Георгиевна, Суслов Александр Геннадьевич, Балчугов Владимир Аркадьевич) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога