СПОСОБ КОНТРОЛЯ АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ПРОЦЕССЕ КВЧ-ПУНКТУРЫ

Название	СПОСОБ КОНТРОЛЯ АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ПРОЦЕССЕ КВЧ-ПУНКТУРЫ
Разработчик (Авторы)	Полякова Алла Георгиевна, Ерискин Дмитрий Вячеславович, Короткова Надежда Леонидовна, Малышева Ирина Евгеньевна, Лобанова Ольга Григорьевна
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	2393765
Дата регистрации	10.07.2010
Правообладатель	Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Область применения (класс МПК)	A61B 5/053 (2006.01) A61B 5/0452 (2006.01)

Описание изобретения

Предлагаемое изобретение относится к восстановительной медицине, в частности к способам акупунктурной диагностики адаптационно-компенсаторных возможностей организма в процессе восстановительного лечения с помощью КВЧ-пунктуры.

В современном арсенале восстановительного лечения больных ортопедического профиля электромагнитное излучение (ЭМИ) крайне высокочастотного (КВЧ) диапазона является непременным компонентом патогенетического лечения. При этом у ряда больных отмечается отсутствие клинического эффекта, а в ряде случаев - неадекватные реакции (ухудшение общего самочувствия, вегетативная симптоматика, колебания АД и появление головных болей) во время сеанса КВЧ-терапии или через 6 часов после его завершения, когда в организме развиваются ответные реакции на слабые стимулы. Это связано с индивидуальной чувствительностью пациентов, которая определяется состоянием адаптационно-компенсаторных возможностей организма и требует предварительной оценки адаптационного потенциала.

Известны способы контроля адаптационно-компенсаторных реакциий организма с помощью методик анализа (последовательный анализ Вальда, расчет математических показателей степени тяжести, метод распознавания образов и др.) - Куберг М.Б. и др. / Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей. - Методические рекомендации. М.: МЗ РФ, Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, 1985, с.5.).

Однако их применение является сложным и затруднительным, а полученные результаты основаны на субъективных данных и ретроспективной оценке, поскольку получение конечных результатов исследования требует значительного времени.

Известен способ контроля КВЧ-терапии с помощью показателя Гаркави-Квакиной-Уколовой, основанный на динамике соотношения клеток лейкоцитарной формулы периферической крови до и через 6 часов после облучения ЭМИ КВЧ (Каменев Ю.Ф. и соавт. / Сборник докладов международного симпозиума "Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине", Москва, ИРЭ АН СССР, 1991, с.15-20).

Однако этот инвазивный способ не всегда удобен и точен, поскольку показатели периферической крови (особенно у детей) лабильны и зависят от многих привходящих факторов: стадии процесса пищеварения, наличия хронической патологии и т.п., что лишает этот способ корректности.

В качестве прототипа выбран способ оценки адаптивности человека, заключающийся в экспресс-диагностике биоэнергетического состояния организма человека по динамике биофизических показателей (КСИ-потенциала) репрезентативных точек акупунктуры при измерении и регистрации в каждой точке начального и конечного значения потенциала, соответствующего ответной реакции человека приложенному к его репрезентативной точке энергетическому воздействию, определении текущих интегральных показателей (среднеарифметическое значение, среднеквадратичное отклонение и максимальное отклонение для всех начальных значений измеренных потенциалов и интегральные показатели, сравнении начальных и конечных показателей рефлексодиагностики и соответствующем выводе о состоянии адаптационных возможностей и адекватности ответной реакции организма на проводимое воздействие (см. патент РФ №2317772, МПК: А61В 5/05, опубл. 27.02.2008, бюл. №6).

Однако известный способ оправдан только при проведении массовых профилактических осмотров в больших коллективах, поскольку его результат дает лишь ориентировочное представление об адаптационном потенциале организма, а измеряемые показатели зависят от состояния влажности кожи обследуемого и условий тестирования. Кроме того, повторное измерение необходимо осуществлять в одно и то же время и при тех же условиях, что и первичное, а полученные скрининговые данные нуждаются в дальнейшем уточнении с помощью традиционных методик функциональной и лабораторной диагностики.

Задача предлагаемого изобретения - повышение точности и объективности оценки адекватности реакции организма на КВЧ-воздействие.

Поставленная задача решается за счет того, что до проведения КВЧ-пунктуры оценивают исходный показатель электрокожной проводимости акупунктурного канала «тройного обогревателя» и индекса напряжения по данным кардиоинтервалографии, их динамику через 6 часов после пробного сеанса КВЧ-пунктуры, и если регистрируют положительную динамику показателей, то делают вывод об адекватном адаптационном потенциале пациента и целесообразности включения КВЧ-пунктуры в комплекс восстановительного лечения.

Способ осуществляют следующим образом. Проводят электропунктурную рефлексодиагностику по методу Накатани, измеряя электрокожную проводимость в репрезентативных акупунктурных точках-пособниках с фиксацией и математическим анализом полученных исходных результатов. Параллельно проводят кардиоинтервалографию (КИГ) с фиксацией интегрального показателя - «индекса напряжения» (ИН), измеренного в условных единицах, отражающего развитие вегетативных адаптационных реакций.

После тестирования проводят пробный 10-минутный сеанс КВЧ-пунктуры на точку TR.4. (Ян-чи) канала «тройного обогревателя», связанного с адаптационно-компенсаторными возможностями организма. Остальные реабилитационные процедуры у пациентов в этот день исключают. Через 6 часов после сеанса проводят повторные диагностические исследования. На основании сравнительного анализа полученных результатов делают вывод об адекватности реакции организма на КВЧ воздействие: если динамика значений показателя электрокожной проводимости на канале «тройного обогревателя» и «индекса напряжения» положительная, то регистрируют адекватную реакцию организма и в соответствии с этим включают курс КВЧ-пунктуры в комплексе восстановительного лечения, а при отсутствии положительной динамики прогнозируют неэффективность воздействия и возможную неадекватную реакцию организма на фоне сниженного адаптационного потенциала больного, в связи с чем, делают вывод о нецелесообразности включения КВЧ-пунктуры в комплекс восстановительных мероприятий.

Клинический пример №1. Больной Ефимов А.А., 16 лет (№ и.б. 236154) с диагнозом «Последствия термических и химических ожогов и отморожений». Проходил курс реконструктивно-восстановительного лечения на этапе реабилитации в ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий» с 14.07.08 по 01.09.08.

В комплексном восстановительном лечении планировалось проведение курса КВЧ-пунктуры с целью улучшения репаративных процессов. Предварительно больному было проведено обследование с помощью электропунктурной диагностики (ЭПД) и кардиоинтервалографии (КИГ). На первичной электропунктограмме (ЭПГ) отмечалось снижение показателя электрокожной проводимости (ЭКП) на канале TR («тройного обогревателя») за пределы физиологического «коридора нормы» и угнетение «индекса напряжения» по данным КИГ до 32,05 у.е. (при норме 200-50 у.е.).

Через 6 часов после сеанса КВЧ-пунктуры были проведены повторные исследования по методикам ЭКП и КИГ. Показатель электрокожной проводимости на канале TR («тройного обогревателя») нормализовался (находился в пределах физиологического «коридора нормы», параллельно нормализовался «индекс напряжения» по данным КИГ (69,9 у.е.). Полученные результаты позволили объективно оценить адекватность реакции организма на КВЧ-воздействие, что послужило основанием для проведения полного курса (10 сеансов ежедневно). При выписке регистрировался хороший функциональный исход реабилитации.

Клинический пример №2: Больной Игнатенко А.С., 18 лет (и/б №236220) с диагнозом «Последствия термических и химических ожогов и отморожений. Тяжелые деформации кистей лица верхних и нижних конечностей после ожога». Проходил курс реконструктивно-восстановительного лечения на этапе реабилитации в ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий» с 16.08.08 по 18.09.08.

В комплекс восстановительного лечения с целью улучшения тканевого кровотока и репаративно-регенеративных процессов планировалось включение курса КВЧ-пунктуры. В исходном состоянии были проведены электропунктурная диагностика и кардиоинтервалография. На первичной ЭПГ отмечалось незначительное снижение показателя ЭКП на канале «тройного обогревателя» до нижней границы физиологического «коридора нормы» и угнетение «индекса напряжения» по данным КИГ до 31,62 у.е. (в норме 200-50 у.е.).

Через 6 часов после сеанса КВЧ-пунктуры были проведены повторные исследования по методикам ЭКП и КИГ. Показатель электрокожной проводимости на канале TR («тройного обогревателя») находился также на нижней границе физиологического «коридора нормы», а «индекс напряжения» по данным КИГ практически не изменился (38,92 у.е.). Полученные результаты позволили оценить реакцию организма на КВЧ-воздействие как неадекватную, что послужило основанием для отказа от проведения курса КВЧ-пунктуры и применения в данном случае магнитотерапии. При выписке регистрировался удовлетворительный функциональный исход реабилитации.

В настоящее время предложенным способом обследовано 34 пациента от 15 до 57 лет с патологией опорно-двигательной системы в процессе восстановительного лечения, которым проводился дифференцированный отбор для использования метода КВЧ-пунктуры в комплексе восстановительного лечения.

Предлагаемый неинвазивный способ позволяет оценивать адаптационный потенциал пациента и индивидуализировать комплекс восстановительных мероприятий, избегая в ряде случаев неадекватных реакций организма на предлагаемое КВЧ-воздействие и нерациональных временных и экономических затрат.

Формула изобретения

Способ контроля адаптационно-компенсаторных реакций организма в процессе КВЧ-пунктуры, заключающийся в анализе динамики показателя электрокожной проводимости акупунктурного канала «тройного обогревателя» до проведения КВЧ-пунктуры, отличающийся тем, что дополнительно оценивают исходный индекс напряжения по данным кардиоинтервалографии, их динамику через 6 ч после пробного сеанса КВЧ-пунктуры, и, если регистрируют положительную динамику показателей, то делают вывод об адекватном адаптационном потенциале пациента и целесообразности включения КВЧ-пунктуры в комплекс восстановительного лечения.

Изобретение "СПОСОБ КОНТРОЛЯ АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ПРОЦЕССЕ КВЧ-ПУНКТУРЫ" (Полякова Алла Георгиевна, Ерискин Дмитрий Вячеславович, Короткова Надежда Леонидовна, Малышева Ирина Евгеньевна, Лобанова Ольга Григорьевна) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога