L международная выставка-презентация
научных, технических, учебно-методических и литературно-художественных изданий

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ЗАДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ


Название УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ЗАДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ
Разработчик (Авторы)Лапынин Александр Иванович (RU), Басков Анатолий Александрович (RU), Михайлова Елена Александровна (RU), Лапынин Дмитрий Александрович
Вид объекта патентного праваПолезная модель
Регистрационный номер 122013
Дата регистрации 20.11.2012
ПравообладательФедеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Область применения (класс МПК)A61B 17/60 (2006.01)

Описание изобретения

1. Устройство для остеосинтеза заднего отдела стопы, содержащее соединенные между собой резьбовыми стержнями опоры с фиксаторами кости и элементы крепления, отличающееся тем, что содержит две П-образные скобы с поперечными балками, снабженные фигурными пластинами с Г-образными концами, закрепленными с возможностью смещения на соединяющих концы скоб резьбовых стержнях, и расположенную между скобами дугу, имеющую на концах и вершине шаровые шарниры, которая соединена с фигурными пластинами Г-образными резьбовыми штангами, закрепленными с возможностью смещения в шаровых шарнирах на концах дуги, и резьбовыми тягами, фиксированными на концах штанг, а с одним из стержней, соединяющих концы П-образных скоб, - резьбовой тягой, закрепленной в шарнире на вершине дуги.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что резьбовые тяги выполнены с ушком.

 

Полезная модель - устройство для остеосинтеза заднего отдела стопы - относится к медицинской технике и может быть использована при хирургическом лечении повреждений и заболеваний костей заднего отдела стопы.

Известен аппарат Г.А.Илизарова для чрескостного остеосинтеза, который в варианте для лечения патологии костей стопы содержит соединенные между собой резьбовыми стержнями и шарнирными узлами опоры со спицами, фиксирующими кости стопы и голени. (А.с. СССР №1055499, опубл.: 23.11.83., бюл. №43).

Однако известный аппарат в варианте для лечения патологии стопы предусматривает одновременную фиксацию костей голени, что увеличивает его габариты и вес.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для лечения патологии заднего отдела стопы, содержащий подвижно соединенные между собой базовые и репозиционную опоры со спицами. Причем системы аппарата, фиксирующие кости голени и заднего отдела стопы, шарнирно соединены между собой балкой. (Свидетельство на ПМ РФ №7305, опубл.: 16.08.98.).

Однако данный аппарат также имеет большие габариты и вес.

Задачей полезной модели является разработка конструкции устройства для остеосинтеза заднего отдела стопы, имеющего малые габариты и вес.

Указанная задача решается тем, что устройство для остеосинтеза заднего отдела стопы, содержащее соединенные между собой резьбовыми стержнями опоры с фиксаторами кости и элементы крепления, содержит две П-образных скобы с поперечными балками, снабженные фигурными пластинами с Г-образными концами, закрепленными с возможностью смещения на соединяющих концы скоб резьбовых стержнях, и расположенную между скобами дугу, имеющую на концах и вершине шаровые шарниры, которая соединена с фигурными пластинами Г-образными резьбовыми штангами, закрепленными с возможностью смещения в шаровых шарнирах на концах дуги, и резьбовыми тягами, фиксированными на концах штанг, а с одним из стержней, соединяющих концы П-образных скоб, - резьбовой тягой, закрепленной в шарнире на вершине дуги. Предусматривается также, что резьбовые тяги снабжены ушком.

Полезная модель поясняется описанием и схемами, на которых изображено:

Фиг.1 - устройство для лечения патологии заднего отдела стопы, общий вид;

Фиг.2 - то же, вид сбоку.

Устройство для остеосинтеза заднего отдела стопы содержит базовые опоры, выполненные в виде П-образных скоб 1 и 2, снабженных поперечными балками 3 и соединенных между собой резьбовыми стержнями 4. При этом на резьбовых стержнях 4, соединяющих концы скоб 1 и 2, с возможностью смещения закреплены фигурные пластины 5, имеющие Г-образные концы 6.

Между скобами 1 и 2 расположена репозиционная опора, выполненная в виде дуги 7, снабженной на концах и вершине шаровыми шарнирами, соответственно, 8, 9 и 10, имеющими сквозное диаметральное отверстие (на схемах не указано). Посредством резьбовых Г-образных штанг 11 и 12, закрепленных с возможностью смещения в шаровых шарнирах 8 и 9 на концах дуги 7, последняя соединена с фигурными пластинами 5. При этом на концах штанг 11 и 12 фиксированы резьбовые тяги 13 и 14, также закрепленные на фигурных пластинах 5, а на одном из резьбовых стержней 4 соединяющих концы П-образных скоб 1 и 2 - резьбовая тяга 15, закрепленная в шарнире 10 дуги 7. Причем предусматривается, что резьбовые тяги 13, 14 и 15 снабжены на концах ушком 16.

С помощью спицефиксаторов 17 на П-образных скобах 1 и 2, в том числе на балках 3, а также на дуге 7 закреплены спицы 18. Детали устройства соединены крепежными гайками 19.

Устройство используют следующим образом.

В условиях анестезии, после обработки операционного поля, известными приемами выполняют остеосинтез пораженной стопы, с проведением фиксирующих спиц 18 через кости предплюсны, передние отделы пяточной и таранной костей, а также задний отдел патологически измененной таранной или пяточной кости. В натянутом состоянии указанные спицы с помощью спицефиксаторов 17 крепят на противолежащих П-образных скобах 1 и 2, в том числе на их поперечных балках 3, а также на расположенной между ними репозионной опоре - дуге 7. После выполнения запланированных хирургических манипуляций - остеотомии, обработки патологического очага и т.д. - производят ушивание раны с наложением асептических повязок и затягиванием крепежных гаек 19 положение деталей устройства стабилизируют.

В послеоперационном периоде производят замещение дефекта, восстановление формы и размеров пораженной кости путем дозированного перемещения ее выделенного заднего фрагмента. При этом:

- смещение фрагмента кпереди или кзади вдоль продольной оси стопы осуществляют за счет однонаправленного вращения в том или ином направлении крепежных гаек 19, фиксирующих положение Г-образных резьбовых штанг 11 и 12, а также резьбовых тяг 13 и 14 на фигурных пластинах 5;

- угловой разворот фрагмента в сагиттальной плоскости в тыльном или подошвенном направлении выполняют за счет однонаправленного вращения крепежных гаек 19 фиксирующих положение резьбовой тяги 15 в шаровом шарнире 9;

- угловой разворот фрагмента во фронтальной плоскости в пронационном или супинационном направлении производят за счет разнонаправленного вращения крепежных гаек 19, фиксирующих положение Г-образных резьбовых штанг 11 и 12 в шаровых шарнирах 8 и 9, при ослаблении жесткости фиксации резьбовых тяг 13 и 14 на концах указанных штанг;

- угловой разворот фрагмента в горизонтальной плоскости в вальгусном или варусном направлении осуществляют путем разнонаправленного вращения крепежных гаек 19, фиксирующих положение Г-образных резьбовых штанг 11 и 12, а также резьбовых тяг 13 и 14 на соответствующих фигурных пластинах 5;

- смещение фрагмента кнутри или кнаружи относительно продольной оси стопы производят путем однонаправленного вращения в том или ином направлении гаек 19, фиксирующих положение Г-образных концов 6 фигурных пластин 5 а также резьбовой тяги 15 на резьбовых стержнях 4, соединяющих концы П-образных скоб 1 и 2.

По завершении перемещения фрагмента устройство переводят в режим стабильной фиксации, которую поддерживают до консолидации кости, после чего его демонтируют.

Практическое использование устройства показало, что при малых габаритах и весе оно обеспечивает стабильную фиксацию и полную репозицию костных фрагментов патологически измененных костей заднего отдела стопы, что оптимизирует решение лечебных задач по восстановлению ее целостности, анатомических размеров и формы

Формула полезной модели

1. Устройство для остеосинтеза заднего отдела стопы, содержащее соединенные между собой резьбовыми стержнями опоры с фиксаторами кости и элементы крепления, отличающееся тем, что содержит две П-образные скобы с поперечными балками, снабженные фигурными пластинами с Г-образными концами, закрепленными с возможностью смещения на соединяющих концы скоб резьбовых стержнях, и расположенную между скобами дугу, имеющую на концах и вершине шаровые шарниры, которая соединена с фигурными пластинами Г-образными резьбовыми штангами, закрепленными с возможностью смещения в шаровых шарнирах на концах дуги, и резьбовыми тягами, фиксированными на концах штанг, а с одним из стержней, соединяющих концы П-образных скоб, - резьбовой тягой, закрепленной в шарнире на вершине дуги.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что резьбовые тяги выполнены с ушком.

Изобретение " УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ЗАДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ" (Лапынин Александр Иванович (RU), Басков Анатолий Александрович (RU), Михайлова Елена Александровна (RU), Лапынин Дмитрий Александрович) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля