Название | АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ НА ОСНОВЕ ГЕПАРИНА ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ |
---|---|
Разработчик (Авторы) | Исаев В.А., Ляпина Л.А., Пасторова В.Е., Оберган Т.Ю., Николаева Л.С. |
Вид объекта патентного права | Изобретение |
Регистрационный номер | 2359681 |
Дата регистрации | 31.01.2008 |
Правообладатель | Закрытое Акционерное Общество Научно-производственное предприятие "Тринита" |
Изобретение относится к фармакологии и медицине и касается антитромботической композиции на основе гепарина и ее применения в качестве антикоагулянтного, антитромбоцитарного, фибринолитического, фибриндеполяризационного средства при пероральном введении. Композиция содержит высокомолекулярный гепарин и дополнительно рыбное масло Эйконол в виде его 25-45% раствора в пищевом растительном масле в количестве, равном 1 мл Эйконола на 80-120 ME антитромбиновой активности высокомолекулярного гепарина. При использовании жидкого высокомолекулярного гепарина используют соотношение Эйконол: гепарин, равное 1:0,018-0,022 (по объему). При использовании сухого высокомолекулярного гепарина используют соотношение 0,8-1,2 вес.ч. на 1 об.ч. Для антитромботической композиции используют рафинированное пищевое масло, например кукурузное. Изобретение обеспечивает пероральное использование средства на основе гепарина. 2 н. и 4 з.п.ф-лы, 1 табл.
Изобретение относится к медицине и фармакологии и касается создания средств на основе гепарина, обладающих антикоагулянтным, антитромбоцитарным, фибринолитическим, фибриндеполимеризационным действием на организм.
Наиболее часто в медицине в качестве антикоагулянтных средств используются препараты на основе гепарина и его производных. Гепарин является кислым мукополисахаридом с молекулярной массой около 16000 дальтон. Вырабатывается в организме человека и животных базофильными (тучными) клетками.
Гепарин является естественным противосвертывающим фактором и совместно с фибринолизином входит в состав физиологической антисвертывающей системы. Он относится к антикоагулянтам прямого действия, т.е. непосредственно влияет на факторы свертывания крови (XII, XI, X, IX, VII и II). Кроме того, он блокирует биосинтез тромбина и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина проявляется in vitro и in vivo. Гепарин обладает не только антикоагулянтным действием, но и угнетает активность гиалуронидазы, активизирует в некоторой степени фибринолитические свойства крови и улучшает коронарный кровоток. Введение гепарина в организм сопровождается некоторым понижением содержания холестерина и β-липопротеидов в сыворотке крови [Клиническая биохимия. / Под ред. В.А.Ткачука. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 512 с.].
Противосвертывающее действие гепарина осуществляется при его введении в вену, мышцы или под кожу. Гепарин действует быстро, но относительно кратковременно.
Гепарин применяют при профилактике и терапии различных тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, например для предотвращения или ограничения тромбообразования при остром инфаркте миокарда, тромбозах и эмболиях магистральных вен и артерий, сосудов мозга и глаз.
Однако ему присущ ряд отрицательных свойств, таких как тромбоцитопения и аллергические реакции немедленного типа (крапивница, ангионевротический отек или бронхоспазм). После введения гепарина наблюдается значительное замедление времени рекальцификации плазмы, понижение толерантности и удлинение тромбинового времени. Применяя гепарин необходимо учитывать возможность развития геморрагии. Для предупреждения осложнений препарат вводят только в условиях стационара, ограничивая количество инъекций других лекарств.
Кроме гепарина в последнее десятилетие в медицине вновь стали использоваться антикоагулянтные препараты на основе биологически активных веществ, выделенных из пиявок, и в первую очередь препарат гирудин. Препарат был впервые получен из слюнных желез пиявок Hirudo medicinalis. Относительная эффективность гирудина наиболее выражена в первые сутки и со временем нивелируется. Гирудин в оптимальной дозе не увеличивает существенно риск тяжелых геморрагических осложнений. К недостаткам гирудина следует отнести иммуногенность и преимущественно почечную экскрецию [Warkentin Т.Е. Bivalent direct thrombin inhibitors: hirudin and bivalirudin // Best Practice Res. Clinic. Haemat. 2004. V.17. P.105-125]. [Заявка на выдачу патента РФ №96119944, А61К 38/58, опубл. 1999.02.20].
Известны антикоагулянтные средства животного происхождения, представляющие собой фрагмент коллагена с мол. м. около 12 кДа, содержащий 10,0-12,0% углеводов, 6,0-7,5% сульфатных групп, микро- и макроэлементы. [пат. РФ №2302250, А61К 35/56, опубл. 2007.07.10.]
Известно также применение известного пептида "Семакс" формулы Met-Gly-His-Phe-Pro-Gly-Pro в качестве антитромботического, антикоагулянтного средства для внутривенного и внутрибрюшинного введения [пат. РФ №2286168, А61К 38/08, опубл. 2006.10.27, пат. РФ №2290194, А61К 38/08, опубл. 2006.12.27].
Указанные средства обеспечивают расширение спектра веществ иного механизма антикоагулянтного действия, чем механизм действия гепарина, однако способ получения их сложен и длителен, и, кроме того, антитромбоцитарное и антикоагулянтное действие их недостаточно.
Гепарин часто используют в сочетании с ферментными фибринолитическими препаратами.
Так, например, известно антитромботическое средство комплекса высокомолекулярного гепарина с протеолитическим ферментом тромбином. Средство обладает антикоагулянтными и тромболитическими свойствами, но препарат эффективен лишь при внутривенном и внутримышечном введениях, небольшая длительность действия препарата (1,5-2,0 ч) и наличие побочных эффектов не позволяет его широко использовать в медицинской практике [Ж. "Биохимия животных и человека", "Неферментативный фибринолиз". Ляпина Л.А. и др. Киев, 1982, №6,с.64-73].
Известна также терапевтическая композиция, обладающая антикоагулянтной активностью, на основе комплексов гепарина с веществами, усиливающими антикоагулянтное действие, в частности с аминокислотами, такими как аспарагиновая, глутаминовая, антраниловая, р-аминобензойная, а также с глицином, глутамином, валином и β-аланином.
К недостаткам известной композиции следует отнести отсутствие фибринолитических и тромболитических свойств получаемых продуктов [пат. США №3577534, кл. С08В 37/10, опубл. 1971.05.04].
Известен тромболитический комплекс гепарина с ферментом трипсином, взятом в соотношении 1:6. Однако использование трипсина придает полученному продукту токсичные протеолитические свойства. Более того, получаемый препарат активен только при внутривенном или внутримышечном введении [Mansfeld V., Hladovec J. Studien über Reactionen des Kristallisierten Trypsins. II. Beziehung zwischen der Aktivität des Heparins und Trypsins. - "Collection of Czechoslovak chemical commmiication", 1957, т.21, №5, c.1209].
В качестве прототипа выбрано антитромботическое средство, включающее пептид "Семакс" и гепарин, описанный в пат. РФ №2138269, А61К 31/725, опубл. 1999.09.27, как наиболее близкое к заявляемому средству по фармакологическому действию. Наименование пептида "Семакс" утверждено решением Фармакологического комитета МЗ РФ от 11.11.93 г.
Семакс - синтетический аналог адренокортикотропного гормона, обладающий ноотропными свойствами и лишенный гормональной активности. Обладает избирательным действием на центральную нервную систему, являясь стимулятором умственной работоспособности. Препарат влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением. Семакс усиливает избирательное внимание и обучение при анализе информации, улучшает запоминание. В условиях нервно- психического утомления препарат облегчает концентрацию внимания, улучшает операторскую деятельность, способствует сохранению и ускоряет восстановление умственной работоспособности.
Указанное средство получают смешением компонентов в весовом соотношении 1:1, инкубируют полученную смесь при 36,5-37,5°С в течение 50-60 мин при pH 3.0-4.0, осаждают продукт центрифугированием с последующим высушиванием. Препарат обладает антитромботическим действием при его многократном интраназальном введении (крысам и другим животным).
Недостатком указанного средства является его невысокое антитромбоцитарное и антикоагулянтное действие, обусловленное в основном интраназальным способом его введения, и недостаточная длительность действия препарата.
Все вышеизложенное позволяет сделать вывод, что поиск новых эффективных и безопасных антикоагулянтов остается до настоящего времени чрезвычайно актуальным.
В основу настоящего изобретения положена задача создания средства, обладающего антикоагулянтным, фибринолитическим (суммарным и неферментативным) и антитромбоцитарным длительным действием при его пероральном применении.
Поставленная задача достигается созданием композиции на основе высокомолекулярного гепарина, для перорального применения дополнительно включающая рыбное масло Эйконол в виде его 25-45% раствора в пищевом растительном масле, при этом содержание гепарина в композиции 80-120 ME антитромбиновой активности высокомолекулярного гепарина на 1 мл Эйконола.
Обычно используют жидкий высокомолекулярный гепарин в объемном соотношении Эйконол:гепарин, равном 1:0,018-0,022, или сухой высокомолекулярный гепарин в количестве 0,8-1,2 вес.ч. на 1 об.ч. Эйконола.
Целесообразно использовать рафинированное пищевое масло, например кукурузное.
Поставленная задача решается также применением композиции на основе гепарина, дополнительно включающей рыбное масло Эйконол в виде его 25-45% раствора в пищевом растительном масле в качестве антикоагулянтного, антитромбоцитарного, фибринолитического, фибриндеполимеризационного средства, для перорального введения
В настоящих исследованиях использовали препарат "Эйконол" фирмы «Тринита» и высокомолекулярный гепарин как отечественного, так и иностранного производства фирмы "Синтилейт."
Масло пищевое «Эйконол», вырабатываемое согласно ТУ 400 СП «А» - 1145-1-18-92 из тканей пелагических рыб, является продуктом, богатым незаменимыми полиненасыщенными кислотами семейства «Омега-3» с содержанием последних до 30%.
Эйконол рекомендуется для лечения поражений кожи и желудочно-кишечного тракта у детей [Патент №2090188, кл. А61К 31/20, А61К 35/60, опубл. 1997.09.20], лечения язвенной болезни желудка [Патент РФ №2120282, кл. А61К 31/20, А61К 35/60, опубл. 1998.10.20] и снижения в крови уровня общего холестерина и триглицеридов [Патент №2055590, кл. А61К 35/60, опубл. 1996.03.10].
Для получения композиции исходный коммерческий препарат Эйконола (Э) разбавляют рафинированным кукурузным маслом до концентрации 25-45% и смешивают с 80-120 ME гепарина (Г), периодически, через каждые 30 мин, перемешивают в течение 1-2-х часов при комнатной температуре.
Эксперимент проводили следующим образом.
Использовано 55 самцов белых лабораторных крыс с массой тела 200-230 г. Первая группа крыс получала в течение 4-х дней перорально Э по 0.05 мл ежедневно через каждые 24 ч, а вторая подобным образом Э+Г. Взятие крови на анализ осуществляли через 1 ч после последнего введения препаратов.
В образцах крови определяли антикоагулянтную активность по тесту активированного частичного тромбопластинового времения (АЧТВ), суммарную (СФА) и неферментативную (НФ) фибринолитическую активность и агрегацию тромбоцитов (по тесту определения неферментативного фибринолиза в присутствии блокаторов ферментативного фибринолиза) и антитромбоцитарную активность по снижению агрегации тромбоцитов от контрольного уровня.
Таким образом, композция Эйконола с гепарином обладает in vitro и in vivo антикоагулянтной, фибринолитической, антитромбоцитарной, высокой фибриндеполимеризационной активностью даже в присутствии блокаторов ферментативного фибринолиза (эпсилон-аминокапроновой кислоты, ингибитора трипсина из соевых бобов). В организме целевой продукт способен предупреждать и снижать уровень тромбообразования при пероральном применении. При пероральном введении Э+Г установлена тенденция к повышению антикоагулянтной активности плазмы и к снижению агрегации тромбоцитов в крови животных при использовании в 5-10 раз меньших доз.
Композиция стабильна при хранении при +4-6°С, нетоксична при пероральном способе введения в организм, длительность действия препарата в организме до 4-5 ч. Способ получения его экономически выгоден.
Формула изобретения
1. Антитромботическая композиция на основе высокомолекулярного гепарина, отличающаяся тем, что для перорального применения она дополнительно содержит рыбное масло Эйконол в виде его 25-45%-ного раствора в пищевом растительном масле в количестве, равном 1 мл Эйконола на 80-120 ME антитромбиновой активности высокомолекулярного гепарина.
2. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что используют жидкий высокомолекулярный гепарин в соотношении Эйконол : гепарин, равном 1 : 0,018-0,022 (по объему).
3. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что используют сухой высокомолекулярный гепарин в соотношении 0,8-1,2 мг на 1 мл Эйконола.
4. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что используют рафинированное пищевое масло.
5. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что в качестве пищевого масла используют кукурузное масло.
6. Применение композиции по п.1 в качестве антикоагулянтного, антитромбоцитарного, фибринолитического, фибриндеполяризационного средства для перрорального введения.