Название | Способ моделирования отграниченного острого гнойного мастита в эксперименте |
---|---|
Разработчик (Авторы) | Алипов Владимир Владимирович, Рыхлов Андрей Сергеевич, Полиданов Максим Андреевич, Мусаелян Ара Гагикович, Шаповал Ольга Георгиевна, Дудина Елена Валерьевна, Лобанов Михаил Евгеньевич, Блохин Игорь Сергеевич, Алипов Артем Игоревич, Кондрашкин Иван Евгеньевич, Расулов Ислам Шамилович, Тахмезов Алик Эльдарович, Хохлова Анастасия Владимировна, Скороход Анатолий Андреевич |
Вид объекта патентного права | Изобретение |
Регистрационный номер | 2772397 |
Дата регистрации | 19.05.2022 |
Правообладатель | федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования "Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
Область применения (класс МПК) | G09B 23/28 (2006.01) |
Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной и гнойной хирургии. Способ моделирования заключается во введении возбудителя патологического процесса в подкожное пространство области молочной железы кролика путем формирования полости с помощью введения транскутанно модифицированного катетера Фолея с баллоном на дистальном конце. Предварительно поверхность баллона инфицируют суспензией стафилококка и кишечной палочки с микробной нагрузкой 5×105 КОЕ/мл. Баллон заполняют физиологическим раствором хлорида натрия в объеме 2 мл. Затем проводят перевязку и фиксацию дистальной части катетера при помощи кожной дупликатуры. В таком состоянии баллон оставляют в образовавшейся полости на пять суток, после чего опорожняют и удаляют катетер. Способ позволяет сократить количество проводимых манипуляций, обходя дополнительные затраты времени на формирование сначала асептической полости. Данное решение позволяет исключить раннюю гибель кроликов, путем сокращения времени формирования гнойного процесса и минимальной травматизации окружающих тканей, что дает время на разработку новых способов эффективного лечения острого гнойного мастита. 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной и гнойной хирургии и может быть использовано в научных исследованиях для моделирования отграниченного гнойного мастита, а также поиска новых эффективных способов его лечения.
Известны различные способы моделирования острого мастита.
Так известен способ, в котором проводят однократную иммунизацию животных аутологичным молоком и перевязку молочных протоков у основания соска подкожным кисетным швом [патент РФ №1820404].
Недостатком данного способа является невозможность моделирования отграниченной полости при введении в область соска аутологичного молока и перевязки протоков подкожным кисетным швом.
Известен также способ, в котором в молочные протоки вводят матригель(смесь белков, застывающая при комнатной температуре) и эндотоксин [JOUR Thompson-Crispi, Kathleen Atalla, Heba Miglior, Filippo Mallard, Bonnie 2014/10/07 493 Bovine Mastitis: Frontiers in Immunogenetics 5 10.3389/fimmu.2014.00493 Frontiers in immunology].
Недостатком данного способа является то, что при применении матригеля формируется распространенный гнойный мастит.
Известен также способ формирования подкожного абсцесса, заключающийся в том, что в подкожную клетчатку вводился воздух и в уже сформировавшийся воздушный пузырь медленно вводился инфекционный агент. На седьмые сутки эксперимента формировался подкожный абсцесс [Моделирование экстрасфинктерного свища прямой кишки в эксперименте. / С.В. Шахрай // Медицинский журнал. - 2012. - №3. - С. 131-135].
Недостатком этого способа является то, что при данном способе моделирования гнойного мастита не создается пиогенная оболочка, а затем стенка гнойника, наличие которой является обязательным условием развития отграниченного абсцесса.
Наиболее близким аналогом к заявляемому изобретению является способ моделирования абсцесса мягких тканей, разработанный на базе кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии СГМУ им. В.И. Разумовского [патент РФ №2601378], в котором животному вводят возбудитель патологического процесса в подкожное пространство. При этом предварительно в это пространство вводят катетер с раздуваемым баллоном, который раздувают в объеме 2 мл раствором 0,9% хлористого натрия. Конец катетера укрывают с помощью кожной дупликатуры. Через трое суток опорожняют баллон и удаляют катетер. Затем в образовавшуюся полость в качестве возбудителя патологического процесса вводят суспензию Staphylococcus aureus с микробной нагрузкой 2 мл × 106 КОЕ.
Недостатком данного способа является формирование сначала асептической, а затем уже гнойной полости, что представляет собой наличие дополнительных манипуляций для формирования гнойной полости (введение возбудителя после формирования полости) и не позволяет гнойному процессу образовываться постепенно в течение времени, что сказывается негативно на общем состоянии животного.
Задачей заявляемого изобретения является создание способа моделирования отграниченного острого гнойного мастита в эксперименте с сокращением количества проводимых манипуляций и сохранением минимальной травматичности операции без ухудшения качества жизни животных.
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в способе моделирования отграниченного острого гнойного мастита в эксперименте, включающем введение возбудителя патологического процесса в подкожное пространство области молочной железы кролика путем формирования полости с помощью введения транскутанно модифицированного катетера Фолея с баллоном на дистальном конце, заполнение его физиологическим раствором хлорида натрия, перевязку и фиксацию дистальной части катера при помощи кожной дупликатуры, поверхность баллона предварительно инфицируют суспензией стафилококка и кишечной палочки с микробной нагрузкой 5×105 КОЕ/мл, после введения в полость баллон заполняют в объеме 2 мл, и оставляют в образовавшейся полости на пять суток, после чего баллон опорожняют и удаляют катетер.
Технический результат заключается в достижении поставленной задачи. Моделирование отграниченной полости абсцесса выполняют в соответствии с методикой, разработанной на базе кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии СГМУ им. В.И. Разумовского [патент РФ №2601378]. Для гарантированного формирования острого гнойного мастита в кратчайший срок и моделирования именно гнойного абсцедирующего подкожного мастита используют такой технический прием, как нанесение возбудителя патологического процесса, а именно суспензии стафилококка и кишечной палочки с микробной нагрузкой 5×105 КОЕ/мл, непосредственно на поверхность дистального отдела катетера, т.е. его баллонного отдела, до момента проведения манипуляций по указанной выше методике. Это позволяет использовать сам баллон в качестве инфекционного агента, исключая дополнительные манипуляции в виде формирования асептической полости, а затем уже ее инфицирования введением микробного агента. Данное решение позволяет исключить раннюю гибель кроликов, что дает время на разработку новых способов эффективного лечения острого гнойного мастита.
Изобретение поясняется с помощью фигур 1-4, на которых:
фиг. 1 - Модифицированный катетер типа Фоллея с баллоном из силиконовой резины на дистальном конце;
фиг. 2 - УЗ-исследование сформированной полости абсцесса;
фиг. 3 - Рентгенограмма с контрастом после моделирования острого гнойного мастита;
фиг. 4 - Гистологическое исследование полости после моделирования острого гнойного мастита.
Способ моделирования отграниченного острого гнойного мастита в эксперименте осуществляется следующим образом.
Способ основан на экспериментальных исследованиях на 16 кроликах-самках породы «белый ватикан» массой 2000±50. Лабораторные животные содержались в регламентированных условиях вивария при соблюдении всех правил содержания лабораторных животных. Уход за животными и проведение экспериментов осуществлялись согласно основным морально-этическим принципам проведения биомедицинских экспериментов на животных, сформулированных в следующих документах: «Правила проведения работ с использованием экспериментальных животных» (прил. к приказу МЗ СССР от 12.08.1977 г. № 755) и Европейская конвенция о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях (ETS N 123), г. Страсбург, 18.03.1986 г).
Под комбинированным обезболиваем (ксилазин, пропофол) в области одного из сосков молочной железы слева формируют отграниченную полость, окруженную фиброзной капсулой. Для этого сначала проведят депиляцию и антисептическую обработку участка кожи размером 3x3 см в области одной из молочных желез животного. Далее, транскутанно вводят модифицированный катетер (типа Фоллея, укороченный до 3 см) с баллоном из силиконовой резины на дистальном конце (фиг. 1). После заполнения баллона 2,0 мл физиологического раствора (NaCl 0,9%), производят перевязку катетера проксимальнее баллона и фиксацию дистальной части его при помощи кожной дупликатуры. Предварительно инфицируют дистальный отдел катетер, т.е. его баллонный отдел, штаммом стафилококка и кишечной палочки в изотоническом растворе хлорида натрия. До момента нанесения смесь дважды фильтруют через двойной слой марли, после чего обрабатывают баллон из расчета 5×105 КОЕ/мл. Проводят контрастное и УЗ-исследование, при которых выявляют, формирование округлой полости диаметром 15-16 мм3 с четкими стенками (фиг. 2) в области соска. Катетер перевязывают у основания и оставляли баллон в раздутом состоянии на 5 суток. Таким образом, установлено , что к 5-м суткам после введения животным в сформированную отграниченную полость в области одного из сосков молочной железы микробиологического штамма стафилококка и кишечной палочки в изотоническом растворе хлорида натрия формируется отграниченный острый гнойный мастит со всеми характерными его клиническими признаками. Картину развития отграниченного гнойника и острого гнойного мастита через 5 суток после инфицирования полости подтверждают клиническими, инструментальными, микробиологическими и морфологическими исследованиями.
Пример. На базе кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии СГМУ им. В.И. Разумовского было проведено экспериментальное исследование на крольчихе породы «белый ватикан», массой 2 кг под комбинированным обезболиваем (ксилазин, пропофол). Сначала была выполнена депиляция и антисептическая обработка участка кожи размером 3×3 см в области одного из сосков молочной железы слева. Затем сформирована полость путем введения транскутанно модифицированного инфицированного суспензией стафилококка и кишечной палочки с микробной нагрузкой 5×105 КОЕ/мл катетера с баллоном на дистальном конце. Баллон заполнили 2,0 мл физиологического раствора (NaCl 0,9%). После чего производили перевязку катетера проксимальнее баллона и фиксацию дистальной части его при помощи кожной дупликатуры. В таком состоянии в открытой ранее катетер, являющийся инфекционным агентом, был оставлен на 5 суток, после чего катетер опорожнили и убрали.
Инструментальные исследования показали, что в области одного из сосков слева определяется сформированная полость округлой формы диаметром 2 см с четкими стенками. К 5-м суткам эксперимента получена модель типичного острого гнойного мастита. При оценке планиметрических данных и результатов ультразвукового исследования выявлено, что внутренний диаметр полости, сформированной после опорожнения баллона, составлял 1,52±0,5 мл. По данным УЗИ на глубине 2-3 мм от поверхности кожи в области одного из сосков слева определяется образование с четкими гиперэхогенными контурами 1.69 мм × 1.52 мм × 1.55 мм круглой формы. Анализ микробиологических данных показал, из полости высевается полиштамм Staphylococcus aureus и Escherichia coli 5,0±0,1*109 КОЕ/мл, а при морфологическом исследовании к 5-м суткам у животного в созданной отграниченной полости отмечалось незначительное количество мутного экссудата и сформированная стенка толщиной 510 мкм., при микроскопическом исследовании препарата была выявлена диффузная смешанно-клеточная инфильтрация (моноциты, макрофаги) с признаками абсцедирования.
Формула изобретения
Способ моделирования отграниченного острого гнойного мастита в эксперименте, включающий введение возбудителя патологического процесса в подкожное пространство области молочной железы кролика путем формирования полости с помощью введения транскутанно модифицированного катетера Фолея с баллоном на дистальном конце, заполнения его физиологическим раствором хлорида натрия, перевязки и фиксации дистальной части катетера при помощи кожной дупликатуры, отличающийся тем, что поверхность баллона предварительно инфицируют суспензией стафилококка и кишечной палочки с микробной нагрузкой 5×105 КОЕ/мл, после введения в полость баллон заполняют в объеме 2 мл и оставляют в образовавшейся полости на пять суток, после чего баллон опорожняют и удаляют катетер.