Разволокняющий скальпель для операций у пациентов с дисплазией соединительной ткани

Название	Разволокняющий скальпель для операций у пациентов с дисплазией соединительной ткани
Разработчик (Авторы)	Радьков Олег Валентинович, Нганкам Леон, Морозов Артем Михайлович, Жуков Сергей Владимирович, Рыбакова Маргарита Викторовна
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	192026
Дата регистрации	30.08.2019
Правообладатель	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России)
Область применения (класс МПК)	A61B 17/3213 (2006.01)

Описание изобретения

Область техники, к которой относится полезная модель

Полезная модель относится к медицине, а именно к устройствам, применяемым в хирургии.

Уровень техники. При проведении хирургических операций хирург часто сталкивается необходимостью рассечения фасций, спаек и апоневрозов, представляющих собой тонкие плотные образования из разнонаправленных волокон соединительной ткани. При наличии дисплазии соединительной ткани эти образования могут быть неоднородными - с участками низкой и высокой плотности. В ряде случаев необходимо рассечь соединительнотканное образование без его дальнейшего ушивания. У пациентов с дисплазией соединительной ткани повторное сращивание спайки или апоневроза может привести к ущемлению органов, ишемии и к развитию некроза. В настоящее время для предотвращения повторного сращивания иссекают значительный участок соединительно-тканной структуры (апоневроз, фасция, связка или соединительно-тканный тяж), что достаточно травматично или проводят повторные операции.

Решить проблему повторного сращивания соединительно-тканных структур позволяет "Устройство для артроскопического рассечения передней крестообразной связки у больных с дисплазией соединительной ткани" [Патент РФ на полезную модель №168636 от 13.02.2017]. Данное устройство представляет собой артроскопические щипцы, состоящие из наружного корпуса, рукоятки и внутреннего подвижного механизма, отличающееся тем, что устройство оснащено дополнительным элементом серповидной формы, имеющим режущий край с вогнутой стороны, при этом серповидный элемент подвижно прикреплен к рабочей части наружного корпуса таким образом, что в нерабочем положении он является продолжением рабочей части наружного корпуса, а при нажатии на рукоятку выступает над ней не менее, чем на 45° от основной оси наружного корпуса, кроме того на режущий край серповидного элемента нанесены кристаллы из искусственного корунда.

Недостатком данного устройства является то, что оно может применятся при артроскопии и позволяет рассечь только отдельно расположенные тонкие образования (тяжи, связки, спайки), но не может быть использовано при рассечении протяженных плоских структур - апоневроз, фасция.

В качестве прототипа использован "Скальпель-рашпиль, содержащий ручку и рабочую часть с поверхностями, образующими, по меньшей мере, одну режущую кромку, отличающийся тем, что на одной из поверхностей рабочей части, примыкающей к режущей кромке, выполнены выступающие зубцы в виде четырехугольных пирамид, при этом режущая кромка, совмещенная с ребрами оснований пирамид, притуплена" [Патент РФ на полезную модель №79030 от 11.06.2008].

Однако использование данного устройства в ходе хирургической операции сопряжено с рядом неудобств:

1. Зубцы в виде четырехугольных пирамид не могут разволокнить плотные волокнистые соединительно-тканные образования, т.к. необходимо иметь острые режущие грани, они более подходят для опиливания костных или хрящевых структур.

2. Нет возможности глубокого постепенного разволокнения разрезаемой соединительно-тканной структуры.

3. Скальпель сложен в изготовлении.

4. Наличие борозд при создании четырехугольных пирамид на скальпеле может затруднить его стерилизацию.

Раскрытие полезной модели Авторы предлагают разволокняющий скальпель для операций у пациентов с дисплазией соединительной ткани, состоящий из лезвия (1) и рукоятки (5), соединенных неподвижно, отличающийся тем, что боковые поверхности лезвия скальпеля покрыты кристаллами из искусственного корунда, при этом кристаллы корунда расположенные в первой трети ширины лезвия, около режущей поверхности, имеют размер не более 0,5 мм (2), в средней трети ширины лезвия кристаллы корунда имеют размер не более 1,5 мм (3), остальную боковую поверхность лезвия занимают кристаллы размером от 2,5 до 3 мм (4). Кроме того, устройство может иметь режущую поверхность с односторонней или двухсторонней заточкой, может быть выполнено из пластика, при этом его режущая поверхность должна быть выполнена из стали, а также его режущая поверхность может иметь фиксирующий элемент, и может быть заменена.

Предлагаемое нами устройство имеет ряд преимуществ:

1. Кристаллы из искусственного корунда имеют разнонаправленные острые грани

2. За счет постепенного нарастания размера кристаллов корунда в направлении от режущего края к обуху скальпеля разволокнение разрезаемого соединительно-тканного объекта происходит постепенно -сначала мелкое разволокнение (на 0,5 мм), потом более крупное (на 1,5 мм) и потом самое крупное - на 2,5-3 мм;

3. При изготовлении предложенного устройства проводится вырубка металлической части скальпеля ил листового металла с последующей заточкой и напаиванием кристаллов корунда - все эти манипуляции легко выполнимы и могут быть использованы при конвейерном производстве скальпелей;

4. Скальпель имеет простую форму без глубоких борозд и полостей, что облегчает его стерилизацию в условиях больницы.

Техническим результатом использования предлагаемого устройства является одновременное рассечение и разволокнение соединительнотканной структуры (апоневроз, фасция, связка или соединительнотканный тяж) во время хирургического вмешательства у пациентов с дисплазией соединительной ткани, для предотвращения повторного сращивания разрезанных частей соединительно-тканной структуры (апоневроз, фасция, связка или соединительно-тканный тяж).

Для характеристики полезной модели используются, в частности, следующие признаки устройства:

- что боковые поверхности лезвия скальпеля покрыты кристаллами из искусственного корунда;

- кристаллы корунда расположенные в первой трети ширины лезвия, около режущей поверхности, имеют размер не более 0,5 мм;

- кристаллы корунда расположенные в средней трети ширины лезвия имеют размер не более 1,5 мм;

- кристаллы корунда расположенные на остальной части боковой поверхности лезвия имеют размер от 2,5 до 3 мм;

- режущая поверхность скальпеля может иметь одностороннюю или двухстороннюю заточку;

- скальпель может быть выполнен из пластика, а его режущая поверхность может быть выполнена из стали;

- режущая поверхность скальпеля имеет фиксирующий элемент и может быть заменена.

Краткое описание чертежей

На фиг. 1 изображена схема (боковая проекция) предложенного устройства:

- позиция 1 - лезвие скальпеля;

- позиция 2 - кристаллы искусственного корунда размером не более 0,5 мм, расположенные на первой трети ширины лезвия, около режущей поверхности;

- позиция 3 - кристаллы искусственного корунда размером не более 1,5 мм, расположенные на средней трети ширины лезвия;

- позиция 4 - кристаллы искусственного корунда размером от 2,5 до 3 мм;

- позиция 5 - рукоятка скальпеля.

Осуществление полезной модели

Заявленное устройство может быть применено следующим образом:

- проводится стерилизация устройства способом, принятом в данном лечебном учреждении;

- в условиях операционной производится послойный разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки для выхода на область разволокняемой соединительно-тканной структуры (апоневроз, фасция, связка или соединительно-тканный тяж);

- при рассечении соединительно-тканной структуры (апоневроз, фасция, связка или соединительно-тканный тяж) происходит одновременное царапанье краев рассекаемого объекта кристаллами искусственного корунда, расположенными на боковых поверхностях лезвия;

- за счет постепенного увеличения размера кристаллов искусственного корунда от 0,5 к 3 мм происходит постепенное глубокое разволокнение соединительно-тканного образования, что препятствует повторному сращению краев.

Формула полезной модели

1. Разволокняющий скальпель для операций у пациентов с дисплазией соединительной ткани, состоящий из лезвия и рукоятки, соединенных неподвижно, отличающийся тем, что боковые поверхности лезвия скальпеля покрыты кристаллами из искусственного корунда, при этом кристаллы корунда, расположенные в первой трети ширины лезвия, около режущей поверхности, имеют размер не более 0,5 мм, в средней трети ширины лезвия кристаллы корунда имеют размер не более 1,5 мм, остальную боковую поверхность лезвия занимают кристаллы размером от 2,5 до 3 мм.

2. Разволокняющий скальпель по п. 1, отличающийся тем, что режущая поверхность имеет одностороннюю заточку.

3. Разволокняющий скальпель по п. 1, отличающийся тем, что режущая поверхность имеет двухстороннюю заточку.

4. Разволокняющий скальпель по п. 1, отличающийся тем, что он выполнен из пластика, а его режущая поверхность выполнена из стали.

5. Разволокняющий скальпель по п. 1, отличающийся тем, что режущая поверхность имеет фиксирующий элемент и может быть заменен.

Изобретение "Разволокняющий скальпель для операций у пациентов с дисплазией соединительной ткани" (Радьков Олег Валентинович, Нганкам Леон, Морозов Артем Михайлович, Жуков Сергей Владимирович, Рыбакова Маргарита Викторовна) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога