СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЯРНОГО ДЕСИНХРОНОЗА

Название	СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЯРНОГО ДЕСИНХРОНОЗА
Разработчик (Авторы)	Уховский Д.М., Богословский М.М., Осмоловский С.К., Беликова Т.М.
Вид объекта патентного права	Изобретение
Регистрационный номер	2645090
Дата регистрации	15.02.2018
Правообладатель	Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации

Описание изобретения

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам хроноструктуризации среды обитания человека.

Здоровье человека в условиях Крайнего Севера подвержено влиянию сложного комплекса факторов как социального, так и геофизического характера. Изучение нарушений ритмичности различных функций организма открывает перспективу использования биоритмологической информации в качестве критерия оценки выраженности десинхроноза и диагностики состояния адаптационного напряжения. Среди работ, посвященных воздействиям на человека экстремальных факторов, значительный интерес представляют исследования адаптации к условиям как длительного проживания в Арктической зоне, так и экспедиционно-вахтовой работы [Агаджанян, Н.А. Биоритмы системы гемостаза при производственных миграциях / Н.А. Агаджанян, Н.М. Фатеева, В.В. Колпаков. - М.: Изд-во РУДН, 1999. - 58 с.; Пуликов, А.С. Адаптационный потенциал юношей Красноярского края как показатель состояния здоровья / А.С. Пуликов, О.Л. Москаленко, О.И. Зайцева // В мире научных открытий. - 2011. - №4(16). - С. 361-367].

Актуальность настоящего исследования обусловлена широким использованием самолетов как удобного, быстрого и практичного средства передвижения в тех случаях, когда человеку необходимо в краткие сроки преодолеть большие расстояния. В настоящее время существуют большие контингента лиц, для которых перемещения на большие расстояния являются неотъемлемой частью их жизни, что может быть связано как с профессиональной деятельностью - спортсмены, политики, артисты, вахтовые работники, стюардессы, летчики (особенно дальней авиации), космонавты, так и с туризмом. Лица, пересекающие порой по 10-12 часовых поясов, по прибытии подвержены синдрому смены часовых поясов, возникающему у мужчин и женщин любого возраста.

Замена естественных времязадателей искусственными, согласно уже проведенным многочисленным научным исследованиям, эффективна в профилактике десинхроноза в условиях орбитального полета [Алякринский, Б.С. По закону ритма / Б.С. Алякринский, С.И. Степанова. - Отв. ред. О.Г. Газенко. Акад. наук СССР. - М.: Наука, 1985. - 176 с.; Беляев, Р.И. Об освещении помещений орбитальных космических станций /Р.И. Беляев, А.В. Леонов// Светотехника. - 2007. - №4. - С. 41-44], но до настоящего времени не применялась и не исследовалась ни в условиях Крайнего Севера, ни в других климато-географических областях у работников профессий, связанных с риском развития десинхроноза.

В связи с вышеизложенным, разработка эффективных средств контроля и профилактики развития дизритмий при кратковременных производственных перемещениях или длительном нахождении в экстремальных климато-географических условиях Арктической зоны Российской Федерации представляется актуальным направлением научных исследований, так как является необходимым условием эффективного сохранения здоровья и увеличения трудового долголетия работников профессий, связанных с риском развития десинхроноза [Ежов С.Н. Десинхронизирующие эффекты трансмеридианных перелетов (на модели спортивной деятельности): автореф. дисс…. д-ра мед. наук / С.Н. Ежов. - Новосибирск: ГУ НИИ Физиологии СО РАМН, 2004. - 239 с.; Хаснулин, В.И. Индивидуальные психофизиологические и популяционные последствия десинхроноза у жителей Сибири при переходе на летнее время/ В.И. Хаснулин, А.В. Хаснулина // Бюллетень СО РАМН. 2011. - Т. 31, №3. - С. 40-44].

В основу изобретения положена задача создания эффективного способа профилактики и лечения полярного десинхроноза в Арктической зоне Российской Федерации в период полярной ночи и после трансмеридианных перемещений с кратковременным нахождением в пункте откомандирования. Применение препарата «Метапрот» в дополнение к четырехмерной изоляции является результативным способом быстрой ресинхронизации организма как в условиях автомобильного передвижения на относительно небольшие расстояния, так и после перемещения в другую климатическую зону. Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что в способе профилактики и лечения полярного десинхроноза путем замены естественных времязадателей искусственными используется четырехмерная изоляция, представляющая собой нахождение объекта в течение определенного времени в трехмерном изолированном пространстве с устойчивой внутренней хроноструктурой, не зависящей от внешней среды, в течение не менее 3 дней и после появления симптомов десинхроноза, наряду с четырехмерной изоляцией используют одноразовый прием препарата «Метапрот» в дозе 0,75 г в первую половину дня или дополнительный прием препарата «Метапрот» в средней терапевтической дозе в день до исчезновения симптомов десинхроноза.

С целью изучения особенностей изменения хроноструктуры функционирования органов и систем организма в ответ на экстремальные климатические факторы внешней среды обследовано 42 военнослужащих в период полярной ночи в первые 3-4 месяца пребывания в приморской зоне Кольского полуострова. Средний возраст обследуемых составил 25,8±2,9 лет. Из них 23 (55%) военнослужащих со средним возрастом 26,3±3,7 лет имели выраженную клиническую картину десинхроноза и 19 (45%) военнослужащих со средним возрастом 24,3±3,2 лет были практически здоровыми. Военнослужащие, имевшие выраженную клиническую картину десинхроноза, составили первую группу сравнения, а обследованные, не имеющие жалоб на здоровье, составили контрольную группу. Во вторую группу сравнения были включены 20 здоровых молодых мужчин (средний возраст 23,8±0,79 лет), сопоставимых по росто-весовым показателям с контрольной группой, совершивших трансмеридианальный диагональный перелет из Благовещенска в Мурманск со сменой 6 часовых поясов и перемещением на 180° северной широты (более 2600 км по широте).

Все военнослужащие первой и второй групп сравнения по роду служебной деятельности более 95% служебного и свободного времени проводили внутри негерметичных обитаемых объектов в условиях изоляции от воздействия низких температур, резких движений воздушных масс, атмосферных осадков, в условиях стабильной влажности и температуры (22-24°С) (трехмерная изоляция) в течение всего периода наблюдения. Под трехмерной изоляцией понимается помещение испытуемого в трехмерное пространство, изолированное от внешней среды по максимально достижимому в ходе эксперимента количеству свобод, описываемое тремя единичными ортогональными векторами и координатами, и имеющее три однородныхизмерения - высоту, ширину и длину [Владимиров Ю.С. Пространство-время: явные и скрытые размерности: Изд. 2-е, перераб и доп. / Ю.С. Владимиров. - М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ»,2010. - 208 с.].

С экспериментальной целью для испытуемых обеих групп сравнения в дополнение к имеющейся трехмерной изоляции в помещении методом искусственного светового дня [Беликова, Т.М. Хроноструктурированная изоляция как средство профилактики и лечения десинхроноза в условиях Арктической зоны России / Т.М. Беликова, Д.М. Уховский, Е.В. Белокопытова // Международный Научный Институт "Educatio", Медицинские науки. - 2015. - T. IV, №11. - С. 86-88] созданы условия, препятствующие реагированию организма военнослужащих на действия хрономаркеров внешней среды и с четко регламентированным режимом труда, приема пищи и отдыха (четырехмерная изоляция). При этом хроноструктура среды обитания контрольной группы и первой группы сравнения были синхронизированы с местным временем, а второй группы сравнения - с точкой вылета. Под четырехмерной изоляцией следует понимать нахождение объекта в течение определенного времени в трехмерном изолированном пространстве с устойчивой внутренней хроноструктурой, не зависящей от внешней среды. Три координаты четырехмерного пространства, в котором находится испытуемый, представляют собой декартовы координаты трехмерного евклидова пространства, а четвертая - временную координату [Грицунов А.В. Пространство- время как распределенная колебательная система: Монография / А.В. Грицунов. - Харьков: ХНУРЭ, 2015. - 252 с.].

Метод искусственного светового дня заключался в комбинации метода искусственного рассвета [Wright I.C. Genetic contributions to regional variability in human brain structure: methods and preliminary results / I.C. Wright [etal.] // Neuroimage. - 2002. - №17. - P 256-271] и метода иллюзии светового дня [Беликова, Т.М. Хроноструктурированная изоляция как средство профилактики и лечения десинхроноза в условиях Арктической зоны России / Т.М. Беликова, Д.М. Уховский, Е.В. Белокопытова // Международный Научный Институт "Educatio", Медицинские науки. - 2015. - T. IV, №11. - С. 86-88], выполненного с учетом рекомендованных параметров освещения на космических станциях [ГОСТ Р 50804-95 - Государственный стандарт Российской Федерации. Среда обитания космонавта в пилотируемом космическом аппарате. - М.: Госстандарт России, 1995. - 71 с.]. Длительность проведения эксперимента с контрольной группой и первой группой сравнения составила 90 суток, со второй группой сравнения - 14 суток. Обследование проводилось с предварительным изучением анамнеза еженедельно путем подробного сбора жалоб, последующего анкетирования, мониторирования интегральных показателей сердечно-сосудистой системы (систолического, диастолического, пульсового артериального давления, пульса), исследования электрокардиографических и вегетативных показателей по методу Ю.Н. Шишмарева (1985) [Шишмарев Ю.Н. Состояние сердечно-сосудистой и эндокринной систем у человека при длительной работе в специальном фортификационном сооружении: дисс.... д-ра мед.наук / Ю.Н. Шишмарев - Ленинград: ВМедА, 1985. - 238 с.]. Каждому испытуемому выполнялась эхокардиография, изучались показатели углеводного и липидного обмена, уровни электролитов крови (калий, натрий), гормонального статуса (кортизол, адреналин, норадреналин). Состояние вегетативной нервной системы оценивалось также методом вариационной пульсометрии. Умственная работоспособность (скорость и качество ассоциативного мышления, состояние активного внимания и скорость операторской деятельности)оценивалась с помощью тестов «Порядок» и «Сумма» [Андреев, О.А. Техника быстрого чтения / О.А. Андреев - М.: Изд. «АСТ», 2006. - 316 с.]. Медикаментозные средства в ходе исследования пациентов первой и второй групп не использовались.

В третью группу испытуемых были включены 12 участников в возрасте от 23 до 49 лет с четко очерченной клиникой десинхроноза, развившейся в ходе трансширотного автомобильного марша в АЗРФ протяженностью 3000 км. Ввиду служебной необходимости с целью быстрого повышения работоспособности у 4 мужчин из этой группы метод четырехмерной изоляции был дополнен одномоментным приемом препарата «Метапрот» в дозе 0,75 г в первую половину дня. Остальным 8 испытуемым из этой группы был назначен препарат «Метапрот» по схеме и в суточных дозах, рекомендованных производителем (ООО Анвилаб, Россия). Метод четырехмерной изоляции в период автомобильного марша реализовывался за счет постоянного включения всех источников света с 7.00 до 23.00 в кунгах, не имеющих общего пространства с кабиной водителя. По прибытию в места стационарного базирования четырехмерная изоляция применялась по вышеописанной методике.

Полученные результаты.

Первая группа военнослужащих сравнения характеризовалась выраженными гиперсомническими проявлениями, развитием астенического синдрома, повышением среднесуточных значений основных показателей гемодинамики, склонностью к артериальной гипертензии, значимыми изменениями биохимических показателей, уровней гормонов в плазме крови, гипертонусом симпатической нервной системы и снижением уровня оценки самочувствия, показателей умственной работоспособности (табл. 1).

Выраженность изменений исследуемых показателей свидетельствовала о развитии у них десинхроноза II степени по Н.М. Фатеевой (2012) [Фатеева Н.М. Изучение биоритмов человека в условиях крайнего севера при экспедиционно-вахтовой форме труда / Н.М. Фатеева, Л.Н. Альберт // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: матер., междунар. науч. конф. (г. Челябинск, июнь 2012 г.). - Челябинск: Два комсомольца, 2012. - С. 21-23] и значительном снижении адаптационного потенциала у испытуемых [Пуликов, А.С. Адаптационный потенциал юношей Красноярского края как показатель состояния здоровья / А.С. Пуликов, О.Л. Москаленко, О.И. Зайцева // В мире научных открытий. - 2011. - №4(16). - С. 361-367; Хаснулин, П.В. Экологически обусловленный стресс и дизадаптивные гипертензивные реакции на Севере / П.В. Хаснулин, Е.Л. Потеряева, В.И. Хаснулин // Экология человека. - 2005. - №7. - С. 36-39].

После примененияметода искусственного светового дня у 6 из 23 (26%) военнослужащих симптомы десинхроноза купировались в течение 14 суток, что отражалось в нормализации лабораторных показателей, интеллектуальной работоспособности и восстановлении 24-х часовой периодики основных параметров изучаемых систем. У 9 пациентов (39%) симптомы десинхроноза купировались в течение 30 суток. У 8 пациентов (35%) клинические проявления десинхроноза в виде ухудшения общего самочувствия, нарушения сна (трудности засыпания), снижения интеллектуальной работоспособности купировались через 60 суток наблюдения, однако на протяжении всего периода наблюдения сохранялось сниженное количество статистически значимых 24-х часовых ритмов и признаки адаптационного напряжения изучаемых органов и систем, которое мы расценили как состояние скрытого десинхроноза.

У 7 из 20 (35%) военнослужащих второй группы сравнения после авиаперелета явлений десинхроноза не отмечалось. У остальных испытуемых отмечался десинхроноз первой степени с разнонаправленными и неодновременными изменениями параметров изучаемых систем организма. Из их числа - 8 (40%) испытуемых второй группы появления десинхроноза, жалобы на недомогание, ухудшение самочувствия и снижение работоспособности отмечались в течение 3 суток. Эти болезненные проявления у части испытуемых мы связываем с развитием общего адаптационного синдрома, развившегося при контакте с окружающей средой до момента изоляции, а также с продолжающимся воздействием ряда экстремальных климатических факторов Севера: сниженного содержания кислорода в воздухе, резких колебаний барометрического давления и магнитного поля, аномально высоких уровней космической радиации [Мартынюк B.C. Экспериментальная верификация электромагнитной гипотезы солнечно-биосферных связей / В.С. Мартынюк, Н.А. Темурьянц // Ученые записки Таврического национального университета им. В.И. Вернадского. Серия «Биология, химия». - 2007. - Т. 20 (59), №1. - С. 8-27; Фатеева Н.М. Изучение биоритмов человека в условиях крайнего севера при экспедиционно-вахтовой форме труда / Н.М. Фатеева, Л.Н. Альберт // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: матер, междунар. науч. конф. (г. Челябинск, июнь 2012 г.). - Челябинск: Два комсомольца, 2012. - С. 21-23]. Полная нормализация исследуемых показателей наступила на 4 сутки наблюдения. У 5 (25%) пациентов полная нормализация функционального состояния наступила на 8 сутки наблюдения.

Из 4 мужчин третьей группы одномоментно принявших препарат «Метапрот» в дозе 0,75 г у троих симптомы десинхроноза купировались в течение первых суток, у еще одного десинхроноз нивелировался на 3 сутки после приема еще одной капсулы препарата «Метапрот» через 68 часов.

Из 8 мужчин, принимавших метапрот в средних терапевтических дозах, у 6 полная нормализация исследуемых показателей наступила на 4 сутки наблюдения, у 2 пациентов полная нормализацияфункционального состояния наступила на 5 сутки наблюдения.

Таким образом, четырехмерная изоляция человека с депривацией внешних (в первую очередь световых) хроностимуляторов и подменой их искусственными времязадателями, а также с искусственной модификацией микроклиматических факторов в зоне изоляции является эффективным методом лечения и профилактики десинхроноза в АЗРФ в период полярной ночи и после трансмеридианных перемещений с кратковременным нахождением в пункте откомандирования. Применение препарата «Метапрот» в дополнение к четырехмерной изоляции является результативным способом быстрой ресинхронизации организма как в условиях автомобильного марша, так и после перемещения в другую климатическую зону.

Формула изобретения

Способ профилактики и лечения полярного десинхроноза путем замены естественных времязадателей искусственными с использованием четырехмерной изоляции, представляющей собой нахождение объекта в течение не менее 3 дней в трехмерном изолированном пространстве с устойчивой внутренней хроноструктурой, не зависящей от внешней среды, отличающийся тем, что вводят метапрот одномоментно в дозе 0,75 г или в средней терапевтической дозе до исчезновения симптомов десинхроноза.

Изобретение "СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЯРНОГО ДЕСИНХРОНОЗА" (Уховский Д.М., Богословский М.М., Осмоловский С.К., Беликова Т.М.) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
Медаль Альфреда Нобеля

Оформление наградных документов и заказ каталога