L международная выставка-презентация
научных, технических, учебно-методических и литературно-художественных изданий

Методические рекомендации по заполнению (ведению) медицинской карты стационарного больного


ГруппаУчебная литература
Область науки
Медицинские науки
Название на русском языкеМетодические рекомендации по заполнению (ведению) медицинской карты стационарного больного
Авторы на русском языкеПодрубилина И.А.

Резюме

Настоящее пособие подготовлено для реализации учебной дисциплины «Правоведение» основной̆ образовательной̆ программы подготовки специалиста по специальности 31.05.01 (060101) «Лечебное дело» (дисциплина базовой части социального, гуманитарного и экономического цикла дисциплин),

Актуальность издания состоит в том, что в настоящее время в практической медицине отсутствует систематизированный нормативно-правовой акт, унифицирующий заполнение и ведение медицинских карт стационарных больных при оказании медицинской помощи пациентам с различными нозологиями. Вместе с тем медицинская карта стационарного больного является основным юридическим документом при оценке качества безопасности деятельности медицинской организации как для представителей профессионального медицинского сообщества, так и для следственных органов, прокуратуры и суда, особенно в случаях оценки медицинской помощи, производимой «постфактум», после завершения периода оказания медицинской помощи. Органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации (Белгородская область, Красноярский край, Московская область и т.д.) в разное время предпринимались попытки разработки единообразных требований ведения данной формы медицинской документации для подведомственных медицинских организаций, однако на федеральном уровне данные попытки до настоящего времени не предприняты.

Представленное учебно-методическое пособие представляет собой обобщенную систематизацию требований действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих различные этапы оказания медицинской помощи от поступления до выписки в стационаре, отражение которых в медицинской карте стационарного больного является обязательным, что существенно расширяет понимание студентами требований к данному аспекту организации оказания медицинской помощи.

Особое внимание уделено практическим аспектам оформления и ведения медицинской карты стационарного больного с указанием существующих особенностей в отношении пациентов с различными нозологическими формами заболеваний и патологических состояний, что делает возможным использование данного учебно-методического пособия не только в процессе преподавательской и учебной деятельности сотрудниками и студентами ВУЗов, но и в практической деятельности лечащими врачами, врачами-специалистами, а также всеми, кто интересуется вопросами защиты прав медицинских работников и пациентов в процессе реализации медицинской деятельности.

Учебный материал в пособии изложен на высоком учебно-методическом уровне, основан на наиболее актуальных из существующих литературных и нормативных источников, изложен ясным и простым языком и содержит все аспекты, необходимые для понимания и изучения данного аспекта медицинского права. Учебно-методическое пособие содержит приложения, способствующие более глубокому пониманию учебного материала.

Издание "Методические рекомендации по заполнению (ведению) медицинской карты стационарного больного" (Подрубилина И.А.) отмечено наградой
МЕДАЛЬ «ЗА ВЕРНОСТЬ ТРАДИЦИЯМ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ» С УДОСТОВЕРЕНИЕМ