Группа | Учебная литература |
---|---|
Область науки | Медицинские науки |
Название на русском языке | Методические рекомендации по заполнению (ведению) медицинской карты стационарного больного |
Авторы на русском языке | Подрубилина И.А. |
Настоящее пособие подготовлено для реализации учебной дисциплины «Правоведение» основной̆ образовательной̆ программы подготовки специалиста по специальности 31.05.01 (060101) «Лечебное дело» (дисциплина базовой части социального, гуманитарного и экономического цикла дисциплин),
Актуальность издания состоит в том, что в настоящее время в практической медицине отсутствует систематизированный нормативно-правовой акт, унифицирующий заполнение и ведение медицинских карт стационарных больных при оказании медицинской помощи пациентам с различными нозологиями. Вместе с тем медицинская карта стационарного больного является основным юридическим документом при оценке качества безопасности деятельности медицинской организации как для представителей профессионального медицинского сообщества, так и для следственных органов, прокуратуры и суда, особенно в случаях оценки медицинской помощи, производимой «постфактум», после завершения периода оказания медицинской помощи. Органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации (Белгородская область, Красноярский край, Московская область и т.д.) в разное время предпринимались попытки разработки единообразных требований ведения данной формы медицинской документации для подведомственных медицинских организаций, однако на федеральном уровне данные попытки до настоящего времени не предприняты.
Представленное учебно-методическое пособие представляет собой обобщенную систематизацию требований действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих различные этапы оказания медицинской помощи от поступления до выписки в стационаре, отражение которых в медицинской карте стационарного больного является обязательным, что существенно расширяет понимание студентами требований к данному аспекту организации оказания медицинской помощи.
Особое внимание уделено практическим аспектам оформления и ведения медицинской карты стационарного больного с указанием существующих особенностей в отношении пациентов с различными нозологическими формами заболеваний и патологических состояний, что делает возможным использование данного учебно-методического пособия не только в процессе преподавательской и учебной деятельности сотрудниками и студентами ВУЗов, но и в практической деятельности лечащими врачами, врачами-специалистами, а также всеми, кто интересуется вопросами защиты прав медицинских работников и пациентов в процессе реализации медицинской деятельности.
Учебный материал в пособии изложен на высоком учебно-методическом уровне, основан на наиболее актуальных из существующих литературных и нормативных источников, изложен ясным и простым языком и содержит все аспекты, необходимые для понимания и изучения данного аспекта медицинского права. Учебно-методическое пособие содержит приложения, способствующие более глубокому пониманию учебного материала.