Группа | Учебная литература |
---|---|
Название на русском языке | Методическая разработка для студентов 4 курса лечебного факультета НГМУ тема: Организация работы хирурга поликлиники |
Авторы на русском языке | Шутов Ю.М. |
В методической разработке кратко изложена история амбулаторной хирургии. Описаны основные задачами хирургического кабинета поликлиники. Отмечено, что хирургический прием обеспечивает обследование и диагностику всех больных с хирургическими заболеваниями и лечение тех из них, которые не нуждаются в госпитализации. Показано, что устройство хирургического отделения поликлиники должно предупреждать развитие возможных осложнений и содействовать эффективному проведению диагностической и лечебной работы. Необходимый состав помещений, их планировка и использование различны и зависят от объема деятельности поликлиник (районная, городская, областная, клиническая, специализированная и т. д.). В амбулатории участковой больницы при наличии хирурга выделяется максимум две (кабинет хирурга и перевязочная) и минимум одна (перевязочная) комнаты. В небольшой районной поликлинике кабинет хирурга располагается рядом или соединяется с перевязочной. При большом объёме работы выделяется еще одна рядом расположенная комната – операционная для производства чистых операций. Показана аргументация строения помещений, целесообразность их расположения.
В больших поликлиниках (городские, областные, клинические) нередко выделяется операционный блок с предоперационно-стерилизационной, располагающейся между двумя операционными, в одной из которых производятся гнойные, а в другой чистые операции. Необходимый состав помещений, их планировка и использование различны и зависят от объема деятельности поликлиник (районная, городская, областная, клиническая, специализированная и т. д.). В амбулатории участковой больницы при наличии хирурга выделяется максимум две (кабинет хирурга и перевязочная) и минимум одна (перевязочная) комнаты. В небольшой районной поликлинике кабинет хирурга располагается рядом или соединяется с перевязочной. При большом объёме работы выделяется еще одна рядом расположенная комната – операционная для производства чистых операций. При наличии одной операционной, в которой делаются асептичные операции (атеромы, инородные тела, хирургическая обработка ран и т. д.), гнойные операции (при панариции, флегмоне, карбункуле и т. д.) обычно производятся в перевязочных. В больших поликлиниках (городские, областные, клинические) нередко выделяется операционный блок с предоперационно-стерилизационной, располагающейся между двумя операционными, в одной из которых производятся гнойные, а в другой чистые операции.
В соответствии со строительными нормами и правилами лечебно-профилактических учреждений размер кабинета врача в зависимости от объема работы предусматривается равным 10-15 м2. Площадь перевязочной на один стол должна быть минимум 15-16 м2, причем на каждый дополнительный стол добавляется 8 м2. Учитывается, что ширина операционной в поликлинике не может быть меньше 3,2 м, а глубина 4-4,5 м.
В данной методической разработке показана особая роль центров амбулаторной хирургии, обращено особое внимание на штатное расписание врачей и среднего и младшего медицинского персонала. Освещены задачи центра амбулаторной хирургии. Состав помещений, оснащение, документация, перечень оперативных пособий. Преимущества и польза создаваемых амбулаторных хирургических центров в хирургической службе региона и России. (экономическая целесообразность, борьба с внутрибольничной инфекцией и др.).
Отдельным разделом показана роль диспансеризации хирургических больных. Профилактическим осмотрам, деления на группы при оказании необходимой помощи. Даются статистические отчеты по поликлиникам города и целом по городу и области по проведенной работе за год с соответствующими выводами.
Методическая разработка представлена на 38 листах принтерного текста, иллюстрирована 25 рисунками. Дана литература.