L международная выставка-презентация
научных, технических, учебно-методических и литературно-художественных изданий

Патоморфология лимфовенозного русла послеоперационного перитонита при внутрибрюшинном использовании обогашенной тромбоцитами аутоплазмы с лимфостимуляцией


ГруппаНаучная литература
Название на русском языкеПатоморфология лимфовенозного русла послеоперационного перитонита при внутрибрюшинном использовании обогашенной тромбоцитами аутоплазмы с лимфостимуляцией
Авторы на русском языкеШутов Ю.М.
Издательство на русском языкеНовосибирск: НГМУ, 2020.

Резюме

В работе отмечается, что лечение послеоперационного перитонита остается одной из самых сложных проблем гнойной хирургии, а сохраняющаяся на уровне 55-90% летальность требует поиска новых путей повышения эффективности лечебных мероприятий.

Во многом избежать подобные осложнения и улучшит результаты лечения послеоперационного перитонита позволяет разработанный нами  метод внутрибрюшинного использования обогащенной тромбоцитами аутоплазмы. Основную роль в механизме действия данного метода играют тромбоциты и лейкоциты. Тромбоциты - мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, являются постклеточными структурами, представляющие собой окружённые мембраной и лишённые ядра фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга— мегакариоцитов.

Относительно недавно установлено, что кроме предотвращение большой кровопотери, тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, подавляет синтез воспалительных цитокинов, улучшает микроциркуляцию стимулирует рост кровеносных и лимфатических сосудов,  регулирует их проницаемость. Так же улучшает питание и кислородный обмен, повышает местный иммунитет. Кроме того, тромбоциты хранят антибактериальные и фунгицидные белки, способные воздействовать на инфекцию.

     Учитывая иммуностимулирующее, улучшающую лимфовенозную микроцикуляцию,  регенерацию кровеносных и лимфатических сосудов , противоспалительное действие богатой тромбоцитами плазмы, мы начали  исследование ее  воздействие на послеоперационный перитонит, а следовательно на решение  одной из самых сложных и ключевых проблем гнойной хирургии борьбу с эндотоксикозом, воздействием на инфекцию и стимуляцию местного иммунитета при данной патологии.

 В работе представлены две группы больных по 35 человек основная  и контрольная для сравнения

1-я группа 35 больных которым применялись традиционные методы лечения.

 2-я группа 37 больных которым при первой операции или  при последующей релапатотомии  был поставлен «ниппель» в брыжейку тонкой кишки для введения обогащенной тромбоцитами плазмы, а также осуществлялась лимфостимуляция, путем катетеризации лимфоузла паховой области.

Как показали клинические исследования данная методика к 5 дню позволяет значительно снизить эндогенную интоксикацию, ( показатели: ЛИИ, лейкоцитоз, средняя масса молекул, улучшить микроциркуляцию брыжейки-УЗИ )

Применение данной методики позволяет  уменьшить количество релапаротомий, снизить процент осложнений, уменьшить летальность.

Издание "Патоморфология лимфовенозного русла послеоперационного перитонита при внутрибрюшинном использовании обогашенной тромбоцитами аутоплазмы с лимфостимуляцией" (Шутов Ю.М.) отмечено наградой
МЕДАЛЬ «ЗА ВЕРНОСТЬ ТРАДИЦИЯМ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ» С УДОСТОВЕРЕНИЕМ