Юбилейная XLV Международная выставка-презентация
научной, учебно-методической и художественной литературы

Язык: клинико-функциональные методы диагностики патологических состояний


ГруппаНаучная литература
Область науки
Медицинские науки
Название на русском языкеЯзык: клинико-функциональные методы диагностики патологических состояний
Авторы на русском языкеЯмашев И.Г., Матвеев Р.С.
Название на английском языкеLanguage: clinical and functional methods for diagnosing pathological conditions
Авторы на английском языкеYamashev I.G., Matveev R.S.
Вид издания на русском языкемонография
Издательство на русском языкеЧебоксары: АУ Чувашии ИУВ, 2012. - 168 с.

Резюме

Внедрение новых технологий, совершенствование методов обследования и выбор эффективных методов лечения и профилактики заболеваний зубочелюстной системы и органов полости рта невозможны без знания особенностей структурных изменений, происходящих в органах и системах организма под влиянием экзо- и эндогенных факторов и развивающихся патологических процессов.

Обсуждая влияние отдельных факторов на морфофункциональное состояние лицевого скелета, многие исследователи обращают внимание на генетически обусловленные факторы, влияющие главным образом в пренатальном периоде развития человека. После рождения человека в различные возрастные периоды мозговой и лицевой череп растут неравномерно, меняется их форма, строение, прочность и эластичность, что объясняется многими причинами. В эмбриональном и постэмбриональном периоде человека активное участие в формировании лицевого скелета и зубочелюстной системы принимает язык.

Однако литературные источники, характеризующие морфофункциональные особенности языка, к сожалению, мало обсуждают взаимоотношения этого органа и лицевого скелета. Вместе с тем данная проблема необычайно широка и многогранна. В частности, отмечается, что язык играет существенную роль в росте челюстей. Такие исследования носят фрагментарный и разрозненный характер. В них нет единого концептуального подхода, который позволяет рассматривать язык, лицевой скелет и зубочелюстной аппарат в ракурсе динамичной единой системы организма.

Изучая систему «полость рта – язык», следует отметить, что для правильного развития челюстей, альвеолярных отростков и установления зубов в зубных дугах исключительное значение имеет миодинамическое равновесие мышц околоротовой области и языка. Выявлена корреляционная зависимость между величиной функционального пространства для языка и его давлением на зубы. При этом авторы отмечают, что именно это соотношение, а не абсолютная величина языка, играет определяющую роль в формировании прикуса.

Однако если изучению мышечной активности языка литература уделяет достаточно большое внимание, то сведений, характеризующих объем полости рта, то есть функционального пространства для языка, явно недостаточно, хотя данный вопрос 20 лет назад был предметом обсуждения.

Другие авторы считают, что именно макроглоссия способствует усилению роста нижней челюсти и развитию мезиального прикуса. По их мнению, в результате усиленного роста суставных головок нижняя челюсть выдвигается и увеличивается в размерах более резко, чем остальные части лицевого скелета.

Среди причин увеличения языка часто отмечают и его гиперфункцию, возникающую при полной вторичной адентии. По мере утраты зубов, атрофии альвеолярного отростка и тела челюсти язык теряет опору в зубной дуге, меняются его биомеханика, размеры и форма.

Клиническая практика и публикации свидетельствуют, что лингвальная симптоматика, сопровождающаяся морфофункциональными изменениями языка, может отражать также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы, обмена веществ. Следует отметить также влияние языка на функцию слюнных желез, его эмбриологическую связь с развитием щитовидной железы и схожесть мышечного строения с миокардом. В связи с этим особый интерес могут представлять сведения, касающиеся влияния макроглоссии не только на функции языка, но и структурные изменения других органов и систем организма. Однако данный вопрос не был предметом внимания исследователей. Вместе с тем литература подробно обсуждает влияние гипертрофии отдельных органов и тканей (миокарда, печени, эндокринных органов и пр.) на функцию других анатомических образований и систем оставляя без внимания язык.

Таким образом, язык с его особенностями анатомического строения и исключительным многообразием выполняемых функций представляет собой уникальный орган человека, которому природа придала особое значение. Возникший в филогенезе как орган механического действия и осязания, в ходе эволюции он стал выполнять самые разнообразные функции, которые сказываются не только на жизнедеятельности организма, но и связи человека с внешним миром и обществом. Важным подтверждением этого является также то, что природа создала необходимые условия для защиты языка от внешних травмирующих воздействий.

При диагностике заболеваний языка нередко возникают ошибки при их клинической верификации. Данный факт во многом объясняется малой частотой встречаемости лингвальной патологии в структуре основных стоматологических заболеваний, отсутствием необходимых акцентов при обследовании языка в норме и патологических состояниях. В связи с этим следует отметить, что сравнение догоспитального и клинического диагноза, как общеизвестный метод оценки результативности работы врачей, в стоматологических (челюстно-лицевых) стационарах происходит нечасто. Вместе с тем диагностические ошибки приводят к самым неблагоприятным клиническим последствиям и экономическому ущербу.

Органно-системная топическая лингводиагностика практикуется с древнейших времен и у всех народов. Объясняется это тем, что патология различных органов и систем организма проявляется изменением дорсальной поверхности языка до их основных признаков. При исчезновении наиболее ярких симптомов болезни язык продолжает «сигнализировать» о том, что причина фонового заболевания окончательно не устранена и полного излечения не наступило. Таким образом, при обследовании языка врач может получить первую информацию не только о начальной симптоматике некоторых болезней пациента, но и эффективности или побочном действии медикаментозных препаратов.

Ценную информацию о морфофункциональном состоянии языка могут дать специальные методы исследования. Однако о них врач не знает или считает их недостаточно информативными при патологии языка. Многие специальные методы диагностики заболеваний языка, которые можно использовать в клинической практике, в литературе представлены разрозненно и без необходимого акцента. В связи с этим мы сочли необходимым предложить врачам-стоматологам и специалистам другого профиля (особенно врачам общей практики) информацию об особенностях клинического обследования языка и методах диагностики его патологических состояний. По нашему мнению, для них могут представлять интерес также результаты проведенного нами исследования, являющегося первым опытом формирования нового направления в биологии и медицине, – экспериментальной лингвалогии.

В монографии представлены особенности диагностики болезней языка человека, в том числе с привлечением авторских разработок, и первые результаты исследования влияния экспериментальной макроглоссии на органы и системы организма лабораторных животных.

Для студентов высшего и слушателей дополнительного медицинского образования, врачей-стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, врачей общей (семейной) практики, интересующихся новым направлением медицины – проблемами лингвалогии.

Комментарии

Издание "Язык: клинико-функциональные методы диагностики патологических состояний" (Ямашев И.Г., Матвеев Р.С.) отмечено юбилейной наградой (25 лет Российской Академии Естествознания)
ОРДЕНОМ "PRIMUS INTER PARES - ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ"