Группа | Научная литература |
---|---|
Название на русском языке | Дисгармоничное нервно-психическое развитие детей и подростков: клинический и социальный аспекты |
Авторы на русском языке | Гагаркина И.Г. |
Вид издания на русском языке | монография |
Издательство на русском языке | Красноярск: Изд-во Крас.пед.ун-та. 2006. - 252 с. |
В монографии обобщен опыт работы по выявлению особенности проявлений состояний дезадаптации и дисгармонии нервно-психического развития детей и подростков. Описаны типы семей, в которых проживают дети и подростки, перенесшие перинатальное поражение ЦНС. Предложены схемы лечебно-реабилитационных мероприятий для детей и подростков с перинатальным поражением ЦНС, модели профилактических и психокоррекционных мероприятий в реадаптации детей и подростков. Описаны факторы риска для формирования реакций дезадаптации у детей и подростков. Книга предназначена для специалистов, работающих с детьми в медицинских, педагогических, психолого-коррекционных учреждениях.
Психическое здоровье является важнейшим элементом общественного здоровья, во многом определяющим экономическое и социальное благополучие человека и общества в целом. В сложившихся социально- экономических и политических условиях единственной альтернативой прогрессирующему ухудшению состояния здоровья детей и подростков являются поиск и разработка новых организационных мероприятий, немедленная реализация комплекса условий, способствующих сохранению и укреплению этого важнейшего компонента прогресса общества.
Категория детей с дисгармоничным нервно-психическим развитием является приоритетной в исследованиях специалистов смежных дисциплин: педиатрии, неврологии, гигиены, психиатрии, психотерапии, психологии, дефектологии.
Многие патологические состояния в детстве, в том числе и расстройства адаптации, обратимы. Вот почему акцент в лечебной деятельности должен быть направлен и на реабилитационную деятельность в отношении заболевших детей. Ребенок является неотъемлемой частью своей семьи, следовательно, диагностика и лечение его патологии должны рассматриваться в рамках семейной медицины. Микросоциальное окружение ребенка является ведущим в формировании психосоматической патологии, нервных, психических расстройств, реакций дезадаптации. Исследования последних лет показали необходимость включения семей к процессу комплексной реабилитации детей, перенесших критические состояния в раннем неонатальном периоде, в процессе адаптации к дошкольному учреждению и школе .
Выделение групп здоровья детей по нервно-психическому состоянию способствует индивидуальному подходу в проведении лечебных мероприятий, психолого-педагогической коррекции. На основе изучения состояния здоровья детей и подростков с перинатальным поражением ЦНС, темперамента, социально-гигиенических особенностей их семей, можно разработать систему комплексных лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий школьной дезадаптации с учетом факторов окружающей среды. Успешное выяснение особенностей индивидуального развития предполагает: поиск типичной модели, простой в практическом применении и отражающей многообразие индивидуальных особенностей детского населения, более полное выявление условий развития ребенка, влияние отдельных факторов и их комплексов в формировании личности. Исходя их этих положений, в монографии обсуждены следующие вопросы.
Для разработки схемы лечебно-реабилитационных мероприятий использован подход к семье, как функциональной системе. Материал был получен в условиях комплексного подхода обследования и лечения ребенка, в котором принимали участие врачи, логопеды, дефектологи, медицинский персонал Дневного детско-подросткового стационара и амбулаторной службы Красноярского краевого психоневрологического диспансера. Большую помощь оказывали директора и педагоги школ, родители-члены родительских комитетов школ г. Красноярска, специалисты КРОО «Институт семьи».
Десятилетний опыт проведения лечебно-реабилитационных мероприятий позволил разработать и внедрить систему профилактики нервно-психических расстройств в условиях школ, улучшить подготовку кадров для медицинских, социальных, психолого-педагогических учреждений края по работе с детьми, имеющими нарушения поведения на фоне остаточных явлений органического поражения ЦНС.
Предложена система направленной работы с семьей детей с дисгармоничным нервно-психическим развитием в блоке «Семья – дневной стационар – поликлиника – школа – социальный центр – НКО гражданского общества». Классификация семей с разными уровнями социального функционирования позволила использовать разные методы работы с семьей. Апробированы методы семейной реабилитации детей с нарушениями поведения, нервно-психическими расстройствами с использованием различных методов психотерапии. Сокращены сроки пребывания ребенка в условиях стационара, пролонгирован период ремиссии по состоянию дезадаптации, улучшены показатели качества жизни пациентов и членов их семей (по данным катамнестического наблюдения). Улучшено качество оказываемых медико-психологических услуг населению: создана и функционирует служба семейной и детско-подростковой психотерапии на базе амбулаторной детско-подростковой службы.
Использованы возможности профилактической работы с населением и подготовки высококвалифицированных кадров (врачей, психологов, дефектологов, логопедов) для работы с детьми, подростками с дисгармоничным нервно-психическим развитием, пограничными нервно-психическими расстройствами, психосоматической патологией. Результатом работы явилось улучшение некоторых показателей состояния нервно-психического здоровья детей, проживающих на территории Красноярского края.
Монография состоит из введения, четырех глав, заключения, приложения, перечня 146 литературных источников. В первой главе представлены сведения о нервно-психическом здоровье детей и подростков как показателе социальной адаптации, отмечается роль медицинских, социальных и психологических компонентов в формировании здоровья детей и подростков, уточняются особенности состояния здоровья детей с перинатальным поражением центральной нервной системы, проявлений мозговых дисфункций, признаками дезадаптации, указывается важность социально-психологического потенциала семьи больного ребенка в лечебном и реабилитационном процессе.
Вторая глава посвящена характеристике клиническая картине дисгармоничного нервно-психического развития и оценке здоровья детей и подростков с перинатальным поражением ЦНС. В третьей главе обобщен материал по социально-гигиенической характеристике и медико-социальному состоянию семей детей и подростков с дисгармоничным нервно-психическим развитием, с расстройствами адаптации. Проанализированы данные корреляционного анализа показателей развития ребенка с медико-социальной характеристикой семьи. Возможности и ограничения в реабилитации детей с дисгармоничным нервно-психическим развитием в зависимости от медико-социальной характеристики семьи, рекомендации по диспансерному наблюдению, лечению и реабилитации детей и подростков, перенесших перинатальное поражение ЦНС представлены в четвертой главе. В приложении приведены схемы и методики проведения групповых занятий с детьми по коррекции агрессивного поведения.