В данной монографии проанализированы результаты хирургического лечения нижней макрогнатии с использованием нового способа – чрескожной вертикальной остеотомии ветвей (а.с. № 1704769). Указанную операцию можно отнести к разряду мало- и минимально инвазивныму вмешательству, поскольку метод операции существенным образом отличается от предыдущих: не остаются рубцы на лице, время операции сокращается в 10-15 раз, не производится скелетирование отломков челюсти и тем самым не нарушается источник экстраоссального кровообращения, не повреждается сосудисто нервный пучок нижней челюсти. После остеотомии фрагменты нижней челюсти находятся в замкнутом фасциально-мышечном пространстве, что способствует их репозиции согласно индивидуальным анатомическим особенностям лица пациента, риск возникновения заболеваний ВНЧС (височно-нижне-челюстной-сустав) существенно уменьшается.
Прооперированы 73 пациента в возрасте от 14 до 40 лет, из них с нижней макрогнатией I степени – 13 человек, II – 48, III – 12. Для оценки качества лечения были применены клинико-рентгенологические, биометрические и функциональные методы исследования. В отдаленные сроки практически получены вполне удовлетворительные анатомо-функциональные результаты, нет рецидивов. В то время как при других методах операций, согласно литературным данным, рецидивы возникают В 30-50 процентах случаев.
В.экспериментальных исследованиях подтверждена значимость сохранения целостности сосудисто-нервного пучка, а также представлены последствия его повреждений.