L международная выставка-презентация
научных, технических, учебно-методических и литературно-художественных изданий

ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ


ГруппаУчебная литература
Область науки
Медицинские науки
Название на русском языкеОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Авторы на русском языкеАфонина С.Н., Лебедева Е.Н., Мачнева И.В., Никоноров А.А.
Название на английском языкеPECULIARITIES OF METABOLISM IN CHILDHOOD AGE
Авторы на английском языкеAfonina S.N., Lebedeva E.N., Machneva I.V., Nikonorov A.A.

Резюме

Биохимия – это одна из фундаментальных наук, которая формирует теоретические основы клинических дисциплин. Будущему врачу-педиатру важно усвоить и оценить не только состояние процессов метаболизма в организме взрослого человека, но и знать особенности обмена веществ у детей. Как известно, детский организм характеризуется неустойчивостью обменных процессов, обусловленной морфологической незрелостью и функциональной неполноценностью его регуляторных механизмов. Такое несовершенство механизмов биохимической адаптации, определяя своеобразие многих сторон метаболизма ребенка, может привести к появлению специфических особенностей в клинике детских заболеваний.

Настоящее пособие призвано помочь усвоить студентам педиатрического факультета основные характерные проявления обменных процессов в детском возрасте для того, чтобы подготовить врача-педиатра к пониманию механизмов возникновения и развития детской патологии, к правильному применению методов биохимической диагностики, а также к выбору патогенетически обоснованных средств лечения.

Пособие содержит 12 разделов, включающих вопросы общей и частной биохимии у детей. Раздел «Особенности обмена веществ в детском возрасте » дает общее представление о состоянии процессов метаболизма у детей, о незрелости и большой напряженности путей обмена, что может явиться причиной развития у ребенка целого ряда патологических состояний. В разделе «Ферменты» приводятся сведения о качественных и количественных характеристиках ферментного спектра у детей. При этом отмечается, что в раннем детском возрасте ряд ферментных систем являются не до конца сформированными, в частности, это касается ферментов желудочно-кишечного тракта. Все это требует от врача-педиатра самого пристального внимания к организации правильного вскармливания детей в раннем детском возрасте. Вместе с тем в разделе приведены данные о том, что высокая активность отмечается у ферментов энергетического, углеводного обмена, а также у ферментов, участвующих в обмене пуриновых оснований. Все это позволяет сделать вывод о том, что формирование ферментных систем в онтогенезе идет с различной скоростью. Рассматриваются вопросы образования изоферментного спектра ЛДГ, МДГ, благодаря которым обеспечиваются процессы метаболической дифференциации клеток. В функционировании целого ряда ферментов важное место отводится витаминам. Данные, касающиеся потребностей в отдельных витаминах в разные возрастные периоды жизни ребенка, их характеристика, а также биологическая роли жирорастворимых (А,Д,Е,К) и водорастворимых витаминов (С, В1, В2, В3, В6 ) у детей приводятся в разделе «Витамины». При этом оценивая роль каждого из этих витаминов в процессах метаболизма у ребенка, обсуждаются причины возникновения гипо- и авитаминозов, а также гипервитаминозов в детском возрасте и клинические проявления возникшей патологии.

Раздел «Гормоны» посвящен вопросам гормональной регуляции обмена веществ у детей. Приводятся сведения об особенностях синтеза и секреции гипофизарных, гипоталамических гормонов, гормонов щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной, паращитовидной желез.

Раздел «Обмен веществ и энергии» подготавливает студентов к пониманию обменных процессов у ребенка, как в период внутриутробного развития, так и в последующие периоды детского возраста. В частности, отмечается ведущая роль белков как основного пластического материала в растущем организме, приводятся данные о суточной потребности в этих веществ в разные возрастные периоды, затрагиваются вопросы пищеварения и внутриклеточного обмена аминокислот у детей (раздел «Обмен белков»). Обращается внимание на то, что основным и наиболее полноценным источником белков в раннем детском возрасте являются белки материнского молока, при этом обращается внимание на приоритет грудного вскармливания. В этом разделе приводится характеристика основных генетически детерминированных нарушений белкового обмена, свойственных детскому возрасту.

Раздел «Обмен и функции углеводов» знакомит студентов с основными особенностями обмена глюкозы и других моносахаридов (фруктозы, галактозы) в разные периоды детского возраста. Обращается внимание на то, что основным углеводом в первые месяцы жизни ребенка является лактоза, причем наибольшую ценность представляет лактоза материнского молока. Приведены сведения о суточной потребности в углеводах в разные возрастные периоды, а также дана характеристика процессов переваривания углеводов у детей. Материалы этой главы подводят студентов к пониманию механизмов возникновения различных нарушений углеводного обмена как на этапе пищеварения: мальабсорбция, лактозурия, сахарурия, так и при внутриклеточной обмене моносахаридов – фруктоземия, наследственная непереносимость фруктозы, галактоземия, гликогенозы.

В разделе «Обмен и функции липидов» приводятся сведения о суточной потребности, биологической роли этих веществ в детском возрасте. Обращено внимание студентов на то, что липиды являются основным источником энергии не только для плода, но и для новорожденного. Рассматриваются особенности пищеварения липидов, липопротеиновый спектр крови и обмен холестерина у детей. Дана характеристика основных наследственных нарушений липидного обмена в детском возрасте: гиперхиломикронемия, семейная гиперхолестеринемия, абеталипопротеинемия, болезнь Танжера и др.

Раздел «Водно-минеральный обмен» характеризует особенности обмена воды, электролитов и минеральных солей у детей. Подчеркнута высокая лабильность этого обмена, незрелость механизмов его регуляции. Сведения, представленные в разделах «Биохимия крови» и «Биохимия мочи», знакомят студентов с особенностями физико-химических свойств и химического состава этих биологических жидкостей, с функциями и биологической ролью отдельных компонентов крови и мочи в диагностике заболеваний детского возраста. Материалы главы «Биохимия крови» помогают понять причины возникновения характерных биохимических нарушений в крови у детей при физиологической желтухе новорожденных, а данные раздела «Биохимия мочи» знакомят студентов с возрастными особенностями физико-химических свойств мочи. Все это, несомненно, поможет будущему врачу-педиатру правильно использовать биохимические показатели крови и мочи в диагностике и лечении конкретных видов детской патологии.

В последнем разделе учебного пособия «Биохимия соединительной ткани» содержатся сведения о специфике строения молодой соединительной ткани, об особенностях ее формирования, работе ферментных систем, а также об использовании продуктов ее катаболизма, в частности оксипролина, для оценки интенсивности обмена основного белка этой ткани – коллагена в детском возрасте.

Знания особенностей метаболизма ребенка помогут врачу – педиатру при оценке состояния обменных процессов в норме и при патологии у детей.

Учебное издание также соответствует примерной учебной программе, требованиям квалификационной характеристики выпускника согласно ФГОС 3+ ВО по основной образовательной программе для специальности и 31.05.02 «Педиатрия», способствует формированию следующих общепрофессиональных компетенций (ОПК): способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач (ОПК-9).

Издание "ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ" (Афонина С.Н., Лебедева Е.Н., Мачнева И.В., Никоноров А.А.) отмечено наградой
МЕДАЛЬ «ЗА ВЕРНОСТЬ ТРАДИЦИЯМ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ» С УДОСТОВЕРЕНИЕМ